الحالات النفسية السلوكية . الحركات اللاإرادية . التبول والتبرز اللاإرادي عند الأطفال . الاستشارات النفسية
عنوان الاستشارة: كبف أعالج مشكلة التبول اللا إرادي لدى طفليّ؟
2012-04-18 12:28:42
لدي ولدان عمر الأول 10 سنوات، والثاني 7 سنوات، وهما يتبولان لاإراديا أثناء نومهما ليلا، الأول منذ 5 سنوات، والثاني منذ 3 سنوات، وقد أعطيناهم قبل النوم ملعقة عسل ولم ينفع، وذهبنا بهم إلى دكتور أخصائي، وعملنا لهما فحوصات وظائف الكلى + فحص بول، والنتيجة كانت سليمة للاثنين.
وكتب الدكتور دواءين: الأول دواء اسمه oxybutynin لمدة ثلاثة أشهر مرتين في اليوم بعد الإفطار والعشاء، وقد استخدمت لأكثر من شهر ونصف حتى الآن من غير فائدة!
مع العلم أن لديه التهابات في المسالك البولية منذ أن كان عمره 3 سنوات، وتأتيه الالتهابات على فترات، وآخر مرة قبل 6 أشهر ظهر به أملاح وعالجناه!
نرجو منكم مساعدتنا وجزاكم الله خيراً.
فإن التبول اللاإرادي له أسباب عديدة مثل: التهابات المثانة ومجرى البول, انقباض المثانة البولية بدون داع, كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول, فهل حدث حرقان في البول أو إصابة على أسفل الظهر عند سن ثلاث سنوات أو التهاب في النخاع الشوكي؟
يجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة و أنواعها -خاصة الشاي- فقد تكون الشكوى بسبب كثرة شرب هذه المشروبات, وعندها يكون العلاج عن طريق تقليل الشرب، خاصة قبل النوم.
ويجب عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية, فإذا وجد صديد يجب عمل مزرعة بول وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، وإذا وجد صديد في البول فيجب عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب وجود الصديد.
ويمكن البدء بتقليل الشرب قبل النوم مع الاستيقاظ أثناء النوم لتفريغ البول، وتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل ال: Detropan فإذا لم تكن هناك استجابة فيكون العلاج باستخدام ال Minirin 60 mic أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة أو مرتين يوميا، ثم الإقلال من الجرعة تدريجيا بعد استقرار الحالة.
والله الموفق.
(المصدر: الشبكة الإسلامية)
ساهم بدعم الموقع ليستمر العطاء