عنوان الاستشارة: توتر وقلق عندما التكلم مع الآخرين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أعاني من حالة نفسية منذ 16عاماً، وأنا الآن عمري 21 عاماً، ومشكلتي أنني عندما أريد التحدث مع أي إنسان، حتى لو كان طفلاً، فإنني أحس بالتوتر والقلق وارتفاع ضربات القلب، مع عرق بيدي وشد في العضلة التي تربط بين أعلى رقبتي ومؤخرة فكي، وتخرج الكلمة مني بصعوبة، وأحس أن الحرف ثقيل أو الكلمة، مع انقطاع في حبل التفكير، واحمرار في الوجه.

فما هو الحل؟ وما هو الدواء؟ وهل يوجد علاج عشبي؟ وما هو الدواء الذي يفيد حالتي؟ وكم نسبة الفائدة بالدواء؟ وكم يستغرق العلاج؟ وما هو العلاج بشكل عام؟

وقد استعملت (الفلونكسول) ولم أحس بتحسن، مع العلم أني لا أثق بنفسي، وأنا كثير التفكير والتشتت في الأفكار، فما هي طريقة العلاج الكامل؟ علماً أنني عندما أكون لوحدي أتكلم بشكل طبيعي، بدون أي تأتأة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لا أريدك أن تضع في تفكيرك أنك تعاني من القلق والتوتر منذ أن كان عمرك خمس سنوات، فمرحلة الطفولة هي مرحلة مختلفة تماماً، وقلق وخوف الطفولة هو من النوع البسيط، وهو نوع مختلف عن القلق والتوتر الذي يحدث في مرحلة الشباب أو مع تقدم العمر.

حالتك التي وصفتها الآن تدل على أنك تعاني من قلق نفسي، والقلق النفسي أو التوتر الداخلي يؤدي فعلاً إلى شد بعض عضلات الجسم، خاصةً عضلة الرقبة.

نصيحتي لك هي: قبل الأدوية أن تلجأ إلى تمارين الاسترخاء، وتوجد الكثير من الكتيبات والأشرطة، وعندكم في الكويت توجد أشرطة جيدة للأخ الدكتور صلاح الراشد تفيد في كيفية الاسترخاء، فأرجو الاستعانة بأحد هذه الأشرطة أو الكتيبات.

الشيء الثاني هو ضرورة أن تمارس أي نوع متاح من الرياضة، وستكون مفيدة لك جداً.

الشيء الثالث: هو دائماً أن لا تتجنب المواقف الاجتماعية التي تحس فيها بالخوف، بل عليك الإصرار والإصرار على المواجهة، وبعد فترة قصيرة سوف يحدث لك إن شاء الله نوع من التوائم والتكيف النفسي، وستجد أن هذه المواقف أصبحت إن شاء الله أكثر سهولة مما كنت تتخيل وتتصور.

بالنسبة للعلاج هناك عدة أدوية، منها عقار يعرف باسم سبراليكس، وهو من الأدوية الجيدة جداً، أرجو أن تبدأ في تناوله بمعدل جرعة 10 مليجرامات ليلاً لمدة شهر، ثم ترفع الجرعة إلى 20 مليجراماً ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، بعدها خفض الجرعة إلى 10 مليجرامات لمدة شهرين، ثم توقف عنه.

ذكرت أن الفلونكسول لم يفيدك، والفلونكسول يفيد في القلق البسيط، ولكنه لا يفيد في القلق المصحوب بالمخاوف، ولكن نصيحتي لك هي أيضاً أن تظل تتناوله مع السبراليكس لأن هنالك تدعيم وعلاقة علاجية واضحة بين هذين الدوائين، جرعة الفلونكسول التي أنصح بها هي نصف مليجرام أي حبة واحدة في الصباح، والسبراليكس هو كما ذكرت لك يؤخذ ليلاً.

أنا لست ملماً بدواء عشبي يفيد في هذه الحالة، ولكن إن شاء الله الأدوية التي وصفتها مع التعليمات الإرشادية السابقة سوف تفيدك بإذن الله، وتجد أن صحتك النفسية قد تغيرت وأصبحت أكثر إيجابية.

وبالله التوفيق.