عنوان الاستشارة: تذبذب حالة الاكتئاب مع تناول الأدوية .. نظرة طبية

الأخ الدكتور محمد عبد العليم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في البداية أنا أحبك في الله، وأسأل الله أن يجزيك خير الجزاء.
أما سؤالي فهو:
أصبحت بحالة اكتئاب، وراجعت طبيباً نفسياً فصرف لي (فافرين 100)، حبتين باليوم، وبعد عشرة أيام شعرت بتحسن كبير حوالي 80%، ولكن بعد مرور 10 أيام من التحسن حدثت لي انتكاسة قوية، فراجعت الدكتور مرة أخرى، فغير الجرعة إلى 3 حبات (فافرين 100) + حبتين (نورترلين)، وبعد مرور 11 يوماً من الجرعة الجديدة حصل تحسن نسبي، أي 50%، أما الآن وبعد مرور عشرين يوماً من الجرعة الأخيرة فالتحسن متذبذب من 40% إلى 60%.
سؤالي لك يا دكتور محمد:
هل التذبذب في الحالة طبيعي؟
هل الجرعة مناسبة؟
هل نوعية الدواء جيدة؟ وهل تنصحني بتعديل العلاج؟
أما سؤالي الأخير: هل التذبذب ناتج عن تعود الجسم على العلاج، وبالتالي يحتاج إلى زيادة الجرعة؟
وفي الختام أشكرك يا دكتور، وأسأل الله لك التوفيق في الدنيا والآخرة.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
جزاك الله خيراً، وأحبك الله الذي أحببتنا فيه.
أرجو أن تطمئن تماماً -يا أخي صالح- أن مثل حالتك يمكن علاجها بصورةٍ فعالة، فقط عليك الصبر والتفاؤل، والثقة بالله أولاً ثم بالنفس، والالتزام التام بالدواء، وإليك الإجابة على أسألتك واستفساراتك:
1- يعتبر التذبذب في مثل هذه الحالات طبيعي جداً، فحالة الإنسان تحتاج لوقت حتى تستقر، وقد تمتد هذه المدة لشهرين أو ثلاثة.
2- الجرعة والتي هي 300 مليجرام في اليوم تعتبر مناسبة جداً.
3- الفافرين يعتبر من الأدوية الممتازة جداً، وهذا الدواء معروف منذ عام1983م
4- لا أنصحك بتعديل هذا الدواء في الوقت الحاضر، ولابد أن تظل عليه لمدة شهرين، بعدها يمكن الحكم على الدواء، وهذه المدة تعتبر أقل مدة يتم فيها البناء الكيمائي.
5- التذبذب ناتج من حركة الناقلات والموصلات العصبية وليس من تعود الجسم، حيث إن هذا الدواء ليس من الأدوية التعودية.
وبالله التوفيق والسداد.