عنوان الاستشارة: ألم مستمر في الغدد اللمفاوية، فما السبب، والعلاج؟

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل ٣ أشهر عملت حشوةً لأسناني، ومن يومها وأنا لدي ألم فضيع بأسناني، ونزل إلى الغدد تحت الفك، وقد عالجت الأسنان ولكن الألم تحت الفك ما زال مستمرًا إلى اليوم، وهو ألم قوي، وبدأ ينزل على الرقبة من الجهة اليمنى والكتف الأيمن، وعلى الأذن اليمنى أيضًا، وأحيانًا جهة رأسي اليمنى أيضًا.

ذهبت إلى الطبيب، فتحسس الغدد بيده، وقال: بأنها طبيعية، وأعطاني علاجًا لم أستمر عليه؛ لأنه أثر سلبًا على معدتي، وعملت سونارًا وكان طبيعيًا، على الرغم من أن وزني أصبح ٣٩ كيلو، وأتعرق كثيرًا عند أقل نشاط، والـ D3 لدي كانت درجته ٥ من أصل ٣٠، مع شعور بالإرهاق، والخمول.

وكل يوم يزيد الألم أكثر، وينزل إلى كتفي، وعظم الترقوة، وحتى للذراع.

شكرًا لكم.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرق ونزول الوزن بشكل غير طبيعي يحتاج إلى فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4، بالإضافة إلى فحص هرمون الغدة الجاردرقية باراثرمون PTH، وكذلك ضرورة فحص مستوى الكالسيوم؛ حيث إن النشاط الزائد في وظائف الغدة الدرقية يؤدي إلى التعرق، ونقص الوزن.

ومن المهم ضبط مستوى فيتامين D؛ حيث إن 5 مستوى منخفض جدًا؛ وذلك من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا، مع أهمية أخذ حقن فيتامين ب المركب المغذية للأعصاب Neurobion في العضل يومًا بعد يوم عدد 6 حقن، والتي تحتوي على فيتامين: B12، B6، B1.

مع الحرص على تناول مكملات غذائية، مثل: حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية، والتي تساعد في ضبط العمليات الحيوية.

وحشو الأسنان لا يؤدي إلى كل ذلك الألم المنتشر في الرقبة، والكتف، والحلق، والأذن؛ ولذلك يجب عمل الفحوصات المذكورة، ولا بأس من تناول كبسولات مسكنةً للألم، مثل: celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع تناول حبوب باسطة للعضلات ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع، ثم عند الضرورة بعد ذلك، ويمكنك العودة بالكتابة للموقع مرةً أخرى بنتائج الفحوصات.

وفقك الله لما فيه الخير.