عنوان الاستشارة: هل لحمية الأنف هي السبب في كل ما تعانيه ابنتي؟

السلام عليكم لو سمحتم عندي استفسار طبي: ابنتي عمرها ٣ سنوات ونصف، بتاريخ ١٥/٩ أصيبت بدور برد، وكان معه رشح كثير وسخونة وكحة، ذهبنا إلى دكتور أطفال، فوصف لها: - مضاداً حيوياً (سوبراكس ١٠٠، ليفوهسيتام، كونتيفافر إن، سيتال بالتبادل، إيفبرونت للكحة، بريدسول فورت) لعدة أيام، تحسنت من الحرارة، قلّ الرشح، وخفت الكحة، لكن بعد انتهاء جرعة المضاد رجع المخاط، وأصبح أخضر، وزادت الكحة، وارتفعت الحرارة مع ألم في الأذن، فذهبنا إلى دكتور أنف وأذن، وشخص الحالة بأنها صديد في الأذن والحلق، وكتب مضاداً آخر (إيموكسكلاف ٤٥٧) لمدة ١٠ أيام، بالإضافة إلى (بريدسول فورت) لعدة أيام، للأسف لم يحدث تحسن. ذهبنا إلى دكتور آخر، فوصف لها مضاداً على شكل إبر (سيفترياكسون) ١ جرام (٣–٤ أمبولات لمدة ٣ أيام)، وأعطاها (أبيدون) لمدة ٦ أيام، مع تقليل الجرعة تدريجيًا، وقطرة (أوتريفين) لمدة ٥ أيام، وتنظيف بمحلول ملح مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً)، ومنذ تاريخ ١٥/١٠ بدأت باستخدام بخاخ (نازونيكس) مرتين يوميًا، ثم مرة صباحًا فقط، تحسنت ٣ أيام بعد المضاد، لكن عاد المخاط مرة أخرى. طلب الدكتور أشعة على الأنف، وفحص ضغط الأذن، وظهر وجود مياه خلف طبلة الأذن، مع تضخم بسيط في اللحمية، لكنها لا تسد مجرى التنفس، ووصف مضاداً حيوياً (أفيروزليد ١٠٠) لعدة أيام، لكن التحسن استمر فقط ٣ أيام، ثم عاد الوضع كما كان! أجرينا ضغط الأذن مرة أخرى، ووجدت مياه، فذهبنا إلى دكتور صدر، وأجرينا مسحة على الأنف والبلعوم، وظهرت بكتيريا، وصف مضاداً (كلافيموكس ٤٥٧) لمدة ٥ أيام، وأقراص (فلاكورت)٣٠ لمدة أسبوع (نصف قرص صباحًا ونصف مساءً)، ودواء كحة (توسيستوب) مرتين يوميًا، ودواء (بيلاستجيك) مساءً، بالإضافة إلى ماء البحر. منذ يومين أعدنا فحص ضغط الأذن، و-الحمد لله- لم تظهر مياه، لكن عند مراجعة دكتور الأنف والأذن أصرّ على إزالة اللحمية، وقال: إنها السبب في كل ما حدث، وإنه مع أول دور برد قد يتكرر نفس السيناريو. أريد أن أعرف منكم: هل كلامه صحيح أم لا؟ أرجو الاهتمام والرد.

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أحسنتم في أخذ التقييم من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة؛ لأن لديهم دواعٍ معينة لأي تدخل جراحي في تخصصهم. وبشكل عام بعد مراجعة بعض المصادر، نعم تضخم اللحمية المسبب لمشاكل في الأذن، أو غيرها من المضاعفات التي قد تستدعي التدخل الجراحي. إذا كان ما حصل لها هي المرة الأولى فقد يكون مناسبًا المراقبة للأشهر المتبقية إلى أن يصبح عمرها أربع سنوات؛ لأن البعض ينصح بأن يكون التدخل الجراحي بعد عمر أربع سنوات ما لم يكن هناك سبب أكثر أهمية مثل انسداد مجرى النفس أثناء النوم..الخ. نسأل الله لها الشفاء، ولكم الأجر والعون.