عنوان الاستشارة: أشعر بآلام شديدة في بطني والجوع يزيد من شدتها

منذ سنتين -تقريباً- كان لدي جرثومة المعدة، وانتفاخ في القولون، وارتجاع في المريء، وكان مخزون الحديد لديَّ (3) والهيموجلوبين (12). أخذتُ محاليل رفعت المخزون إلى (300)، وعالجتُ الجرثومة -والحمد لله-، بعدها بسنة عُدتُ لأشعر بأعراض نقص الحديد، فحللتُ ووجدته (14)، وبعدها بسنة أخرى أصبح (10.29) والهيموجلوبين (12)، لكني أشعر بأنني طوال اليوم "نعسانة". ومع ذلك، بطني تؤلمني جداً عندما أجوع، وفي رمضان كان الأمر عذاباً بالنسبة لي؛ إذ كان الألم شديداً جداً، وبمجرد أن أفطر لا يهدأ الألم، بل بالعكس يزداد، وأشعر معه بانتفاخ شديد، وصعوبة في التنفس، ونعاس رهيب، لدرجة أنني ذات مرة نمتُ في الحمام، وهذه ليست عادتي. استمررتُ أسبوعين بهذه الأعراض، لدرجة أنني بدأتُ أخاف من الأكل، وفي آخر يوم من رمضان وأنا صائمة، أملتُ جسمي للأمام لعمل شيء ما، فآلمتني بطني لدرجة أنه لم يكن لديَّ طاقة للكلام.

بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: مرحبًا بك في موقع إسلام ويب، وندعو الله لك بالعافية. قد تعود الإصابة بجرثومة المعدة بعد شفائها؛ ولذلك دائمًا ما ننصح بفحص الجرثومة بعد شهر من انتهاء العلاج؛ للتأكد من الشفاء، وعدم عودة الجرثومة مرة أخرى، ويوجد في مصر علاج رباعي في صورة كبسولات يسمى pylera تؤخذ ثلاث كبسولات جرعة واحدة كل 6 ساعات لمدة 10 أيام، حيث تحتوي علبة الدواء على 120 كبسولة. نسبة الهيموجلوبين في حدود 12 إلى 14 جم، هي نسبة جيدة، مع أهمية تناول بروتين حيواني ونباتي كمصدر للحديد، ولا يوجد مصدر لفقد الحديد مثل: غزارة الدورة، أو عدم تناول البروتين الحيواني بشكل كاف. الألم المتكرر الذي تشعرين به، قد يكون له علاقة بقرحة المعدة، حيث يزيد الألم مع الجوع؛ لأن عصارة المعدة تؤذي بطانة المعدة المتقرحة، وقد يحتاج تشخيص ذلك إلى زيارة طبيب جهاز هضمي؛ لكي يطلب لك منظارًا للمعدة، وقد تؤدي الإصابة المتكررة بجرثومة المعدة إلى تلك التقرحات المتوقعة. لا مانع من فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4 وفحص إنزيمات البنكرياس Amylase و lipase، وكذلك فحص السكر التراكمي HBA1C% حيث إن التشخيص التفريقي لتلك الآلام المبرحة في المعدة، قد يكون له علاقة بالتهاب البنكرياس. وفقك الله لما فيه الخير.