1.ـ النخالية الوردية: هي أكثر الأمراض الجلدية التى قد تتشابه وذات صورة سريرية تشبه شكليًا سعفة الجسد.

آفة السعفة الجسدية تكون مرتفعة وحطاطية حويصيلية نشطة بينما النخالية الوردية حوافها صغيرة وناعمة. (بقعة الطليعة(Herald patch) وهي لويحية حماية كبيرة تستبق ظهور الاندفاع الجلدي) يمكن بسهولة أن تساعد على تشخيص النخالة الوردية.

توزع آفات النخالية الوردية عادة باتجاه خطوط الأضلاع.

عندما يكون هناك مشكلة في التشخيص التفريقي فإن مسحات المعالجة بمحلول البوتاسيوم هايدروكسيد"KOH"يمكن أن تحدد الفطور في السعفة الجسدية.

الشكل رقم73: القراع

2.ـ الاكزيما القرصية (Discoid eczema) : الآفات أكثر تقشرًا، حمامية مدورة وذات حواف مرتفعة فعالة مثل سعفة الجسد ولا يوجد عناصر فطرية بالفحص المجهري الضوئي.

3.ـ الذئبة الحمامية القرصية (Discoid lupus erythematosus) : الأماكن الأكثر إصابة هي المناطق المعرضة للشمس.

لا تظهر الحطاطات الحويصلية على الحواف، والآفات في الذئبة الحمامية القرصية عبارة عن قشور ملتصقة بالجلد من أسفلها والقشور طليقة من أعلاها. تشفى المنطقة المصابة تاركة ندبات بالجلد وتليف وتدمير بصيلات الشعر إذا أصاب الالتهاب فروة الرأس.

4.ـ الصداف (Psoriasis) : قشور فضية تغطي بقع مغطى كامل سطحها بالقشور بدون شفاء مركزي كما هو الحال في الالتهابات الفطرية.

طرق التشخيص:

الصورة السريرية النموذجية: آفات الفطور حمامية ذات حواف مرتفعة وعادة مع شفاء في وسطها.

فحص القشور بالمجهر: مسحة مأخوذة من آفة فعالة، تغطس بـ"KOH 20%"وسلفيت الصوديوم 10% تبدي خيوط فطرية متفرقة بشكل دائري أو بيضوي مرتبة بشكل سلاسل.

الزرع: على وسط سابورويد ـ يمكن تحديد الأنواع الفطرية المسببة.

طرق معالجة سعفة الجسد:

مستحضرات موضعية: