فهرس الكتاب
العلاج باستعمال الايكونازول ستيرات (Pevaryl) فعال وسهل الاستعمال خاصة في المناطق الواسعة الانتشار.
الايتراكونازول فمويًا يستعمل بجرعة وحيدة من 400ملغ و الكيتوكونازول جرعته للبالغين 800 ـ 1000ملغ هي جرعة فعالة. الأطفال يعطون جرعات أصغر بالاعتماد على أوزانهم.
المعالجة الفموية: 400ملغ من الفوكونازول (للبالغين) بجرعة وحيدة (ولمرة واحدة) أثبتت فعاليتها في معالجة النخالية المبرقشة.
هذه الأدوية غالية الثمن وبعض المرضى لايستطيعون تحمله. لذلك فإن العلاجات الموضعية غالبًا ما تودي الغرض وتزيل الآفات خاصة إذا استعملت بطريقة صحيحة وإلى المدة الكافية. الآزولات الفموية يترك كاحتياط للحالات المتكررة من النخالية المبرقشة والغير مستجيبة للمعالجة الموضعية.
الأدوية المضادة للفطور فمويًا لا ينصح بها دائمًا للاستخدام الروتيني في النخالية المبرقشة حيث أن الآفات قد تزول بالمستحضرات الموضعية مثل الايكونازول كريم ـ ارذاذ ـ والشامبو لوحدة.
في الحالات الناكسة والمتكررة قد تكون المعالجة أطول أمدًا والأفضل استخدام ايكونازول موضعي الـ (Pevaryl sachets ) عبوة واحدة يفرك بمحتوياتها الجلد مرتين أسبوعيًا لمدة شهر واحد ثم مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 3 شهور أو أكثر.
يجب أخذ الحيطة والحذر لمنع الانتان الذاتي أو المتكرر من المتماسين.
الفطار الشعري العقيدي
انتان فطري يصيب الشعرة ويؤدي إلى تشكيل عقيدات سطحية على الشعرة المصابة. أكثر ما تصيب هذا النوع الفتيات الصغيرات وقد يحدث انتشار للمرض بين أفراد العائلة أو الأشخاص الملامسين لهم.
هذا النوع يحدث في البلدان المدارية ويصيب القرود بالإضافة للإنسان.
المظاهر السريرية:
يوجد نوعان من الفطار: الفطار الشعر السوداء (Black piedra) والبيضاء (White piedra) ، النجمية الشكل (Asteroid) .
أنواع الفطور التي تسبب المرض هي: (Piedra hortae &Trichosporon beigelii ) .