تكرر الآفات قد يحرض بعدة عوامل مثل الزكام ـ الحمي ـ أشعة الشمس القوية ـ الإضطرابات النفسية ـ الاكتئاب ـ الاضطرابات المعدية المعوية ـ الطمث. غالبًا جميع الأشخاص لديهم هجمة عقبول بسيط خلال حياتهم.

تشخيص العقبول البسيط:

الصورة السريرية:

مسحة من قاعدة وسقف الحويصلات يظهر خلايا عرطلة وعديدة النوى وأجسام شبه خالية.

المجهر الإلكتروني يبدي خلايا الفيروسات (الفيونات) داخل الخلايا المميزة للآفات العقبولية.

أضداد ومضانية مباشرة .

الأضداد المعدلة تبدي ارتفاع عيارها في الآفات العقبول الأولية.

أضداد الـ IGM لفيروسات العقبول الأولية.

الزرع غالي ونادرًا ما يحتاج له.

المعالجة:

يجب ملاحظة عدم وضع الستيرويدات القشرية موضعيًا على الالتهابات الفيروسية حيث أنه قد يسبب ثوران الآفات وتثبيط الأنترفيرون المصلي.

الاندفاع غير المختلط الخفيف: هذه الحالة لاتحتاج لعلاج.

الآفات الجلدية المخاطية يمكن أن تعالج ببساطة بمحلول 10% استيات الألمنيوم أو برمنغات البوتاسيوم 1/8000 تستعمل كمادات لتنشيف الآفات.

اسيكلوفير (Acyclovir) موضعيًا: (Zovirax cream ) كل 4 ساعات كافي عادة في الآفات الأولية وغير المتكررة. اسيكلوفير موضعيًا ذو قيمة لالتهاب القرنية العقبولي.

الاسيكلوفير داخلًا: هي معالجة الانتان العقبول البسيط الشديد. يجب أن تبدأ المعالجة بأسرع مايمكن. الجرعة الإعتيادية هي 5ملغ /كلغ كل 8 ساعات وريديًا.

في العقبول عند الوليد التهاب الدماغ: يلزم ضعف الجرعة السابقة، وحيث أن الدواء يطرح عبر الكلية فإن الجرعة يجب أن تخفض في القصور الكلوي. الارتفاع العابر في البولة الدموية والكرياتين قد يحدث.

ينصح باستعمال طريقة التسريب البطيء خلال ساعة واحدة.

عند المريض ذو المناعة المشبطة: العقبول البسيط الجلدي المخاطي يستجيب بشكل جيد للاسيكلوفير الوريدي.