اللايشمانيا الناكسة قد يستجيب للحقن الموضعي أو الاعطاء الجهازي للأنتموانات.

التشرب الموضعي بـ 1 ـ 2 ملم صوديوم ستيبوغلوكونات (Sodium stibogluconate) للآفات المفردة.

ثلج غاز ثاني أوكسيد الكربون (Co2 snow) لعلاج القرحات الصغيرة تتجمد وتجرف تحت تخدير موضعي.

آفات التندب الشديد قد تحتاج جراحة تصنيفية (تجميلية) .

نحن نستخدم الليزر"CO2"لإعادة سطح وإزالة اللشمانيا الجلدية. في المركز الطبي سجلنا نتائج مشجعة خاصة الآفات المختلطة بالتندب .

الشكل رقم 121: اللايشمانيا الجلدية (ندبة)

الشكل رقم 122: اللايشمانيا الجلدية (ندبة معالجة باليزر)

داء اللايشمانيا الحشوي

يعرف باسم الكالا آزار أو حمي دم دم"Dum-Dum Fever": المرض منتشر جدًا في آسيا وجنوب أوروبا، حول المتوسط، أفريقيا والمجتمعات الفقيرة والريفية.

الصورة السريرية:

الحمى مميزة وأحيانًا مشخصة للكالا آزار. ترتفع الحرارة في وقت العصر وتنخفض قرب المساء وترتفع أكثر حوالي منتصف الليل.

ضخامة كبدية طحالية.

هزال ونحول.

فقر دم ونقص الكرات الدموية البيضاء.

مظاهر حشوية، ضخامة كبدية طحالية.

مظاهر جلدية: جلد بلون رمادي غريب خاصة على اليدين والأظافر والجبهة والخط الناصف للبطن لذلك سمي"الداء الأسود".

داء اللايشمانيا الجلدي مابعد الكالا آزار

المظاهر السريرية:

ظهور عقيدات بلون هلام التفاح محاطة بندبات خاصة على الوجه حيث تظهر عدة سنوات بعد الشفاء من الآفة البدئية.

قد تظهر بقع ناقصة الصباغ خاصة على الوجه والعنق والسطوح الباسطة من الساعد والجانب الداخلي للفخدين يشبه الجذام الجذاميني.

آفة عقدية وحبيبة قد تظهر على الجلد ونادرًا ماتكون حليمية على الأجفان والشفاه وفتحات الأنف.

المراجع