تحديد الطفيلي في السائل المبزول من العقد اللمفية.

الطفيليات نادرة الوجود في الدم.

داء المقوسات

داء المقوسات هو مرض حيواني يحدث بواسطة طفيلي من الأوالي (وحيد الخلية) تسمي المقوسات الجوندية (Toxoplasma Gonadi) .

المرض ولادي، ينتقل إما من الأم المصابة إلى الجنين عبر المشيمة أو يكتسب من الحيوان (المستودع) مثل القطط، الكلاب والطيور.

داء المقوسات الولادي Congenital Toxoplasnosis

الانتان في امرأة حامل قد يؤدي إلى الإسقاط أو ولادة جنين تام النضج مع مظاهر ثلاثية هي:

استسقاء الرأس ـ التهاب شبكية ومشيمة العين ـ تكلسات دماغية.

المظاهر الجلدية: طفح جلدي يظهر بشكل لطاخي واندفاع نزفي.

المظاهر الجهازية: ضخامة كبدية طحالية ويرقان.

معدل الوفيات حوالي 10%. الذين ينجون قد يظهروا اختلاطات مثل استسقاء الرأس، تخلف عقلي واضطراب الرؤيا.

في الحمول التالية لايصاب عادة الجنين.

داء المقوسات المكتسب"Acquired Toxoplasosis"

يظهر المرض بالتماس مع القطط، الأرانب، الدجاج، المواشي والخنازير.

المظاهر الجلدية: يظهر اندفاع قرمزي الشكل أو شروي أو حطاطات زهرية اللون أو عقيدات تحت الجلد ونادرًا حويصلات، على الجلد وتعف عن الوجه والراحتين والأخمصين.

المظاهر الجهازية: إصابة أعضاء عديدة تسبب التهاب الدماغ ـ التهاب الكبد ومظاهر جهازية أخرى.

التشخيص:

صورة سريرية نموذجية.

صبغة"رايتس أو جيمزا". للدم أو العقدة اللمفية.

تفاعل"سابين ـ فلد مان"، يكون إيجابي خلال أسبوعين، وهذا التفاعل إيجابي في الانتان الباكر وتنحدر الأضداد بعد 1 ـ 2 سنة.

التراهن المباشر للطفيليات الموضوعة في الفورمول، يفيد في أغراض التحري والمسح. هذا الاختبار يحدد أضداد IgM و IgG .

الومضان غير المباشر: طريقة بسيطة وآمنة ويمكن استخدامها لتمييز أضداد"IgM"عن أضداد"IgG".