3.ـ الحصف الفقاعي (Bullous impetigo) :

ظهور التسمط وتسلخات بالجلد قد يساعد في تمييز المرض.

4.ـ الحمامي عند الطفل (Erythroderma) :

البدء السريع مع الألم الجلدي الشديد تميز المرض عن الحمامى عند الرضع.

5.ـ الأمراض الفقاعية (Bullous diseases) :

إن ندرة المرض الفقاعي في هذه الأعمار المبكرة والمظاهر السريرية يمكن أن تحسم التشخيص.

طرق المعالجة:

الصادات الحيوية داخل (Systemic antibiotics)

يجب إجراء زرع وتحسس لتحديد الصادات الحيوية المناسبة والأكثر فعالية مثل البنسلين المقاوم"للبنسلينبز"ومشابهته مثل"الفلوكلوكسا سللين أو الميثي سللين أو السفالوسبورين"الملائم أو الفوسيدات كلها فعالة.

إذا كانت الهجمة حادة، فإن الدواء يجب إعطاؤه وريديًا في البدء.

الستيرويدات القشرية (Corticosteroids) داخلًا هي مضاد استطباب مطلق، وقد تؤدي إلى تفاقم المرض وانتشاره لذلك يجب الحذر من استعمالها في هذه الحالات.

كما يجب الانتباه الخاص من أجل عدم فقدان السوائل من الجسم حتى لا يحدث جفاف للطفل وبالتالي قد يؤدي ذلك إلى تفاقم المشكلة وزيادة المضاعفات.

العلاج الموضعي للآفات:

حمامات ومغاطس مضادات الانتان مثل 1/9000 برمنجنات البوتاسيوم.

كريمات الصادات الحيوية تطبق بعد تجفيف الآفات بواسطة الشاش النظيف الذي يغمس في سائل البرمنجنات ويكمد به المنطقة الملتهبة.

يجب فتح الفقاعات وتفجيرها بعد تنظيف المنطقة ويمكن وضع ضماد وصادات حيوية"كريم": (Bactroban , Fucidine, Garamycine...) .

ملاحظات:

يجب ملاحظة أن المرض معدي، لذلك كل الضمادات والمواد الأخرى الداخلية في التماس مع الآفة يجب أن تحرق بعد الاستعمال. والطاقم الطبي ومساعديه يجب جميعهم الانتباه والحذر من أن ينتقل إليهم الخمج.

الخراجات

هو انتان جلدي محدد يترافق مع تخرب نسيجي موضعي.

الشكل رقم 29: خراج

الشكل رقم30: خراج

المظاهر السريرية: