هي عبارة عن لطاخات يتبعها لاحقا تنميل وخدران بالجلد وشلل وتغيرات. هذا النمط معدي حيث أن العصيات توجد في العقيدات وإفرازات الأغشية المخاطية المصابة.

المظهر الجلدي الباكر عادة هو لطاخة ناقصة الصباغ مفردة يزاد حجمها تدريجيًا وتوجد خاصة على الوجنات ـ الأطراف العلوية ـ الأرداف والفخذين.

المظاهر الحسية:

الأعراض التي تظهر مبكرًا هي المظاهر الحسية كالتنميل وعدم القدرة على التميز بين حس البرودة والحرارة.

تفاعل الجذامين أو ليبرومين يكون سلبيًا.

الأنماط السريرية للجذام الجذاميني:

1.ـ النمط اللطاخي (Macular type) :

الآفات هي:

لطاخة دهنية لامعة غير محددة الحدود والأطراف ومنتشرة.

ذات توزيع متناطر.

الإحساس غير متغير.

الجلد فوق اللطاخة غالبًا ما يكون طبيعيًا.

تغيرات الشعر: تساقط في شعر الحاجبين أو الجفون بينما شعر فروة الرأس فلا يعتريه تغيير.

2.ـ الإرتشاح الجذامي (Lepromatous type)

الآفة الجلدية قد تكون لويحات أو عقيدات منتشرة.

3.ـ النمط المنتشر (Diffuse type)

الأورام الجذامية (الجذاميات) : هي عقيدات ارتشاحية شمعية لماعة ذات سطح حمامي مزرق ناجم عن التحام اللطاخات. المناطق الأكثر إصابة هي:

الوجه والجبهة والارتشاح هو عقيدات ذات حدود غير سليمة عديمة الإحساس قليلًا وغالبًا ما تكون خالية من الشعر خاصة على الحواجب والجبهة والأذنين واليدين والأرداف.

التغيرات في الشعر هي ضياع في شعر الحاحبين.

تغيرات المظهر العام (الشكل) تبدي سحنة الأسد (وجه الأسد) (Lion face) .

سير الارتشاح:

قد يزول عفويًا.

قد يزداد حجمًا مشكلًا لوحات كبيرة.

الجذام المنتشر لـ لوسي: (Diffuse leprosy of Lucio) نمط غير شائع من الجذام المنتشر، تبدي الآفات نخرات متعددة وتقرحات تشفي لاحقًا وتترك ندبة كبيرة جدًا.

4.ـ النمط التقرحي (Ulcerating type) :