الفصل التاسع أنتانات الجلد باللولبييات Treponemal skin infections

الافرنجي (الزهري) الخلقي Congenital syphilis

المظاهر الجلدية للافرنجي الخلقي تميل للظهور خلال الأسابيع أو الأشهر الأولى من الحياة. ينتقل الأفرنجي من الأم إلى الجنين عبر المشيمة، لذلك يعتبر المرض ماقبل الحمل أكثر مما هو خلقي.

المظاهر الجلدية للافرنجي الخلقي الباكر:

1.ـ السمة (Stigmata )

المرض الجلدي الافرنجي الخلقي يمكن تشخيصه بسهولة في حال وجود السمة وهي من الأمور الهامة التي تساعد على التشخيص، وهي توجد عند الأطفال الصغار ناجمة عن آفات مخربة تؤدي إلى التندب وترك آثار بالجلد.

هذه التغيرات معروفة باسم ثلاثي وما يسمى هتشينسونز ترايد (Hutshinson's triad) ويشمل:

الأنف السرجي.

آفات جلدية (ندبات شعاعية الشكل) .

قرحات وتكثفات القرنية العينية.

أسنان هتشينسون وتظهر الأسنان بشكل «الرحى التوتية» (Malbery moles) .

2.ـ فقاعات المرض الافرنجي:

يكون الإندفاع الفقاعي متناظر وقد يتوجد في الراحتين والأخمصين ويحتوي على سائل قيحي مصلي يحتوي على اللولبيات، وأخيرًا فإن القشور الحمراء الغامقة تغطي المنطقة المصابة.

3.ـ الورم القنبيطي (اللقمي) المسطح (Condyloma lata) :

قد تصيب هذه الآفة الاتصال الجلدي ـ المخاطي.