تظهر هذه المرحلة عادة بعد 5 ـ 12 شهر بعد ظهور لمرحلة البدائية. قد تكون الأعراض غير واضحة ويمكن أن تمر دون أن تبين الدلالات الخاصة لتشخيص المرض. قد تكون الأعراض بقع حمراء مدورة على الأطراف بشكل 45يسي وأقل انتشارًا على الوجه .

الشكل رقم 57 ا-: البنتا

الشكل رقم 57ب-: البنتا

3.ـ المرحلة المتأخرة:

هذه المرحلة تحدث بعد سير طويل طويل جدًا وقد يستغرق سنوات عند البالغين وذو سير مزمن جدًا. تظهر الآفات على الوجه والرأس والعنق وتؤدي إلى تصبغ نقطية منتشرة أو موضعية بلون أزرق داكن، تستبدل بعد وقت طويل ببقع فاقدة اللون تشبه البهق. لذلك تسمى هذه المرحلة أحيانًا باسم «مرحلة عسر التلون» إذ يظهر على الجلد بقع زرقاء (البنتا الزرقاء) ومناطق بيضاء (البنتا البيضاء) .

الآفات قد تصبح مفرطة التقرن إذ تنتهي بقرح عميقة وتخرب في المناطق المصابة من الجلد والعظم والأنف ونادرًا البلعوم مؤدية بذلك إلى تشوهات واسعة.

إصابة الأحشاء الداخلية والجملة العصبية نادرة جدًا.

طرق المعالجة:

البنسلين (بنزيثين بنسلين) هو الدواء المختار.

الجرعة المنصوح بها للبالغين هي حقنة بالعضل 1.200.000 وحدة كل أربع أيام. اللون الأزرق والمناطق خالية الصباغ والآفات المطرفة التقرن تبدأ بالزوال بعد المعالجة.

البجل

هو مرض مستوطن غير افرنجي، وهناك نسبة مئوية عالية من الناس في المناطق الموبوئة يصابون قبل البلوغ إذ أن أطفالهم ربما يعدون البالغين الذين نجوا من الانتان في الطفولة، ولا يوجد دليل على الانتقال داخل الرحم.

المظاهر السريرية:

المرحلة البدائية:

هي عادة خفية وتبدو المظاهر في المرحلة الثانوية.

الشكل رقم 58: البجل