3.ـ عينة قشور من حواف المنطقة المصابة: هي طريقة بسيطة ويمكن إجراؤها بسهولة في العيادة، الفحص المجهري للعينة بالبوتاسيوم هيدروكسيد (KOH) يمكن أن يحدد الخيوط الفطرية للفطر الجلدي المسبب.

الطريقة:

جمع الكشاطات من الجلد المصاب يجب أن يؤخذ من الحواف النشيطة للآفات بواسطة مشرط كاشط كليل أو حافة الشريح الزجاجية. الشعر المصاب يجب نزعه من جذوره خاصة في حالات الـ FAVUS.

توضع العينة على الشريحة الزجاجية مع نقطة من"KOH 30%".

وتغطى بالساترة الزجاجية. ثم تسخن بلطف لكي تصبح طرية وتصفي المادة، يجب الحذر من تسخين العينة كثيرًا حتى لا تغلي وبالتالي قد تؤدي إلى نتيجة سلبية.

العينة تفحص بالقوة الصغيرة بعدسة المجهر بدون تلوين.

النتيجة الإيجابية تظهر خيوط فطرية مفصولة ومتفرعة.

غزو الفطور للشعر هو خارج الشعرة"Ectothrix"في ( البويفاءMicosporon والفطور memenentagrophytes و T.verrucosum ) .

بينما هو"Endothrix"داخل الشعرة في ( T.Tonsurans و T. violaceum ) الشعرية الجازة البنفسجية.

4.ـ الزرع: في علبة بترى أو ماسحة قطنية في أنابيب اختبار تحتوي وسط"سابورويد دوكستروز"وعلى"صادات حيوية"لتثبيط الجراثيم والفطور الرمية. تحفظ هذه في الحاضنة في درجة حرارة 26 ـ 30 لمدة أسبوع أو أسبوعين. النتيجة الإيجابية تظهر العديد من المستعمرات التي يمكن التفريق بينها وبالتالي تحديد نوع الفطر المسبب و يمكن تحديدها شكليًا ومجهريًا.

التشخيص التفريقي:

1.الحاصة البقعية"Alopecia Areata": المنطقة المصابة ـ ناعمة، خالية من الأشعار أو إذا كان هناك بعض الأشعار النامية تظهر وبدون قشور. علامة حرف الاستفهام؟ الـ"exclamation"لبعض الأشعار النامية التي تظهر على محيط البقعة وتلك من العوامل المساعدة في تشخيص الحاصة البقعية.

تحديد نوع الفطور المسببة بالفحص المجهري أو الزراعة هما الفاصل في تشخيص سعفة الرأس.