عنوان الاستشارة: ما سبب آلام الرقبة بعد الاستيقاظ من النوم؟

السلام عليكم. رمضان كريم عليكم، وشكرًا على تفانيكم في الرد على الاستشارات، وخدمة المرضى. قبل شهرين تقريبًا استيقظت من النوم، ووجدت نفسي نائمًا على بطني، مع شعور بألم شديد في الرقبة، فحاولت تغيير وضعها للجهة اليسرى، ولكني بعد ذلك لم أستطع الالتفات إلا بعد 15 يومًا تقريبًا، ولاحظت بعدها ألمًا تحت لوح اليد اليسرى، فتجاهلته، وواصلت عملي، ولكن عندما زاد الألم ذهبت للطبيب العام في الحي، فأعطاني مسكنًا ومضادًا حيويًا، ولم أشعر بتحسن. بعدها ذهبت لأخصائي عظام، وعندما شرحت له ما أعاني، قال لي: هل ينزل الألم على يدك اليسرى؟ فقلت له: نعم، وبالفعل عندما أحرك يدي اليسرى تؤلمني بشدة، فقال لي: ذلك بسبب انضغاط العصب في العنق، وأعطاني 10 حقن فيتامين (B) في العضل، وحبوب التهاب، وحبوب فيتامين (A). بدأت العلاج، وفي الفترة الأولى زال الألم، ولكني لم أتوقف عن العمل، وبعدها عاد الألم أكثر من السابق، وبعد 14 يومًا رجعت للطبيب، وذكرت له أنني لم أتحسن، فأعطاني حبوب 50 maenol باسطة للعضلات، وكذلك حبوب gabrica75، وغيرت وسادة النوم، ولم أعد أصحو متصلب الكتف والرقبة، ولكن عندما أجلس على السرير أحس بالشد على لوح الكتف، وعضلات اليد اليسرى، وعندما أمشي لمسافات تؤلمني يدي اليسرى من الكتف إلى عضلة الذراع، وقد بحثت في المواقع، فوجدت تمارين التمدد، وبسط العضلات والرقبة، وتحرير العصب، فكنت أمارس بعضًا منها. سؤالي: لماذا لم يخبرني الطبيب بعمل صورة؟ ولماذا لم يخبرني عن العلاج الطبيعي؟ والآن أنا متوقف عن العمل منذ 6 أيام. ولكم مني كل الشكر والتقدير.

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو روضة حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: في معظم حالات ألم الرقبة، مع انتشاره إلى الطرف العلوي بدون ضعف واضح، أو علامات خطيرة، ويمكن البدء بالعلاج المحافظ (أدوية + علاجًا طبيعيًا + تعديل نشاط) لعدة أسابيع قبل التصوير، لكن من الأفضل إجراء التصوير في حال ترافقت الأعراض مع: • ضعف واضح في قوة اليد/ الذراع، أو صعوبة إمساك الأشياء. • خدر شديد ثابت أو يتفاقم. • مشاكل في المشي أو التوازن (اشتباه ضغط على الحبل الشوكي). • مشاكل في السيطرة على البول والبراز. • ألم شديد لا يتحسن إطلاقًا بعد 4 – 6 أسابيع، من علاج محافظ جيد. وفي حالتك كون الألم مستمرًا عندك في الذراع والكتف مع الجهد، ومرَّ وقت لا بأس به، وتوقفت عن العمل بسبب الألم، هنا يصبح من المنطقي طلب تقييم متخصص (طبيب علاج طبيعي، أعصاب، عظام)، وطلب تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الرقبي إذا استمر الألم، أو كان هناك أي ضعف أو تنميل؛ فإن ذلك سيساعد في تأكيد مستوى الانضغاط، وتوجيه العلاج. والسبب في أن الطبيب لم يحولك مباشرة إلى العلاج الطبيعي، أنه في الكثير من الأماكن يركز الأطباء أولاً على الأدوية والراحة قبل إرسال المريض للعلاج الطبيعي، خاصة إذا كان هناك شك في أنه يوجد انضغاط على الجذور العصبية الرقبية؛ لأن العلاج الطبيعي في هذه الحالة يجب أن يكون حسب خطة دقيقة ومدروسة، وعن طريق أخصائي علاج طبيعي خبير بمثل هذه الحالات. ما أنصحك به هو أن تقوم بمراجعة طبيب مختص (طب طبيعي، وإعادة تأهيل، أو استشاري عظام، أو أعصاب)؛ من أجل شرح القصة كاملة، وإجراء تقييم طبي شامل، ومناقشة الحاجة لإجراء تصوير شعاعي حسب الفحص، ووضع خطة العلاج الملائمة لحالتك. مع تمنياتي بالشفاء التام، والله ولي التوفيق.