عنوان الاستشارة: أسباب آلام الظهر عند كبار السن

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
لدى والدتي ألم دائم في الظهر، وهي تقوم بغسيل الكلى كل يوم ثمان ساعات بالمنزل، فما هو أفضل علاج لها؟ علماً بأن أغلب الموجود في السوق عبارة عن مسكنات لا تدوم طويلاً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمن المهم معرفة سبب آلام الظهر عند الوالدة، فقد تكون الآلام بسبب احتكاك بين الفقرات، أو ناجمة عن انزلاق غضروفي، أو يكون عندها نقص في كثافة العظام، أو كسر انضغاطي في أسفل الظهر، لذا من المهم عمل صورة إشعاعية لمعرفة السبب.
العلاج يعتمد على السبب، فقد تحتاج للفيتامين (د) مع الكالسيوم، وإن كان هناك زيادة في نشاط الغدة فوق الدرقية نتيجة قصور الكلية وكان مستوى الهرمون عالياً ولم ينزل مع الفيتامين (د) فإنها قد تحتاج لإجراء عملية استئصال الغدة جانب الدرقية (Parathyroid).
وعادة ما يتركز العلاج على السبب، وفي معظم الأحوال إن لم يكن هناك هشاشة في العظام فإن العلاج يكون بالمسكنات وعلاج تقوية عضلات الظهر، وهذا يتم تحت إشراف المعالج الطبيعي في البداية، ثم تجريه بنفسها، فالذي ينصح به في حالات القصور الكلوي أن يبدأ المريض بتناول ما يسمى بـ(Paracetamol) ويمكن أن يتناول منه ألف جرام ثلاث مرات في اليوم، وإن لم يخف الألم بالمستوى المطلوب فيمكن تناول الدواء الذي يسمى (Tramadol 50-100 MG) مرتين في اليوم.
ويمكن استخدام الأدوية الأخرى مثل: (Proxen 250) مرتين في اليوم بعد الغسيل، إلا أنه من المهم معرفة السبب، وبالتالي وضع خطة للعلاج حسب السبب، نسأل الله أن يشفي والدتكم ويعافيها.
والله الموفق.