الانتان الجرثومي الثانوي للقرحات شائع مسببًا تخرب أنسجة أكثر وتشوهات جلدية وتلك واحدة من الصفات المميزة لآفة القرحة المدارية هي سيرها المزمن الطويل ونوع الآفات.

هذه الآفات تشكل قرحات مرتفعة ومدورة بيضاوية الشكل قد تشفى بعد عدة شهور مسببة ندبات مشوهة.

الشكل المجهض Abortive type: بعض الآفات جافة حيث تتحول الحطاطة إلى عقيدة قد تتضخم حجمًا بدون تقرح.

الشكل وحيد الناكس"Abortive type": هو ناكس حيث يحدث الانتان مرة ثانية بعد شفاء الآفة البدئية.

الشكل المنتشر"Disseminated type": آفات متعددة قد تصيب الأطراف.

الشكل رقم 118: داء اللايشمانيا الجلدي المجهض

الشكل رقم 119: داء اللايشمانيا الجلدي (وحيد الناكس)

الشكل رقم 120: داء اللايشمانيا الجلدي (الشكل المنتشر)

المظاهر الجلدية المختلفة:

داء اللايشمانيا الجلدي الناجم عن اللايشمانيا الطفيلية /الصغرى /"L. infantum":الرضع المصابون بهذا الطفيلي قد يصابون بمرض اللايشمانيا الحشوي بينما البالغين عادة يصابون بالآفات الجلدية فقط.

الداء اللايشمانيا الجلدي الناجم عن اللايشمانيا الكبرى:"L. Major"هذا الشكل مستوطن في المناطق الرطبة في البداوة خاصة بين رعاة الحيوان.

الآفات الجلدية هي عقيدة دملية الشكل حمراء تظهر على مكان الدخول حيث بعد أسبوعين تتشكل قشرة مركزية يتلوها القرحة ذات هامش أحمر مرتفع، تكبر خلال 2 ـ 3 شهور التالية حيث تصل إلى قطر 3 ـ 6سم وقد تظهر عدة آفات عقدية ثانوية (تابعة) قريبًا من الآفة البدئية.

الشفاء العفوي حتى بدون علاج عادة يحدث خلال 6 أشهر مخلفًا ورائه ندبة.

داء اللايشمانيا الجلدي الناجم عن اللايشمانيا المدارية"L. tropica":

دور الحضانة أكثر من 2 شهر، تظهر الآفة بشكل عقيدة بنية صغيرة تتضخم تدريجيًا إلى لويحة بقطر 1 ـ 2سم في حوالي 6 شهور مشكلة تقرح سطحي ضحل مع قشرة ملتصقة. الآفات الثانوية (التابعة) قليلة بهذا النمط.