الصفحة 136 من 532

داء اللايشمانيا الجلدي الناجم عن اللايشمانية الأثيوبية"L. Ethiopia":

الآفات تتكون عادة في مركز الوجه. الحطاطات الثانوية (التابعة) تتجمع وتكون عقيدة كبيرة ولاتنتشر عادة. قد يحدث آفات جلدية مخاطية حول الفم والأنف.

تشخيص داء اللايشمانيا:

العقيدة أو القرحة ذات السير المزمن من عدة أشهر مع آفات ثانوية في مناطق موبوءة، تعتبر علامات مهمة.

مسحة من قاعدة القرحة ملونة بملون"جيمزا"تظهر طفيليا مدورًا أو مغزليا في السيتوبلاسما مع كريات بيض وحيدة أو متعددة النوى وخلايا بشرية.

اختبار اللايشمانين: حقن داخل الأدمة للمستضد اللايشماني يسبب ارتكاس يشبه اختبار السلين المتأخر.

التشخيص التفريقي:

قرحة الشرق تشبه عدد من أمراض الجلد مثل التدرن الجلدي.

داء اللايشمانيا الجلدي المخاطي

يسببه طفيلي اللايشمانيا البرازيلية ذات الولع بإصابة الجلد والأغشية المخاطية وهو مستوطن في أمريكا اللاتينية، البيرو والبرازيل.

المسببات:

الذبابة الفاصدة التي تنقل المرض تعيش في الغابات وتسبب الانتان بلدغ الضحية.

الطفيلي يوجد بشكلين: الشكل الهدبي الموجود في القناة الهضمية الفاصدة والشكل اللاهدبي الموجود في الأنسجة البشرية والحيوانات المصابة بالطفيلي.

الصورة السريرية:

دور الحضانة من 2 ـ 4 أسابيع.

المظاهر الجلدية:

الآفة البدائية هي عقيدة قد تجهض بعد عدة أسابيع أو تكبر وتتحول إلى عقيدة قد تصبح ذات تنبتات وأخيرًا بشكل قرحة إرتشاحية ذات حواف واضحة غير منتظمة.

المظاهر بالأغشية المخاطية:

صفة آفة الأغشية المخاطية النموذجية هي ميلها إلى الانتقال إلى الأغشية المخاطية للشدق والبلعوم الأنفي ربما عبر السبيل الدموي أو اللمفاوي.

المظاهر العامة:

قد تصيب الآفة الأغشية المخاطية والغضاريف المجاورة بينما تعف عن العظام.

تشوه شكل الأنف، والحنك الرخو والبلعوم والحنجرة.

حجم الخط:
شارك الصفحة
. . .
فضلًا انتظر تحميل الصوت