فهرس الكتاب
الحزاز المسطح.
الذئبة الحمامية القريصية (Discoid lupus erythematosus) .
3.ـ الشكل السليني الحدي:
النخالية البيضاء.
النخالية المبرقشة.
التهاب الجلد الدهني.
حساسية العطور (Berloque dermatitis) .
البلاغرا.
تفاعل الجذامين: (تفاعل متسودا(Lepromin test, Mistuda reaction)
هو اختباري مناعي يشير إلى مقاومة المصاب للمتفطرات الجذامية.
التفاعل الجذامي (Lepra reaction)
خلال معالجة الجذام هناك تفاعلين قد يحدثا: النوع الأول بسبب منتجات الجراثيم أثناء المعالجة بمركبات السلفونات أو بسبب تطور المناعة.
التفاعل قد يكون:
1.ـ تفاقم حاد للآفات: يحدث عادة خلال الأربع شهور الأولى للمعالجة ويظهر ذلك على شكل تورم واحمرار في الآفات الموجودة.
2.ـ حمامى عقدة جذامية (Erythema nodosum leprosum) : تعتبر التهاب الأوعية التحسسي ويظهر بشكل متأخر خاصة بعد 6 شهور من بدء العلاج.
المظاهر السريرية للحمامى العقدة
المظاهر العامة:
حمى، قشعريرة، دعث، ألم عضلي ومفصلي.
مظاهر حشوية.
التهاب الكلية ـ التهاب الخصية ـ ضخامة كبدية وتضخم كبدي طحالي.
علاج الجذام
1.ـ الدابسون أو (داي امينو ـ دي فنيل سلفون) (DDS) هو الدواء المفضل لمعالجة كل أشكال الجذام.
الجرعات: أول أسبوعين 25ملغ مرتين في الأسبوع.
ثاني أسبوعين 50ملغ مرتين في الأسبوع.
ثالث أسبوعين 75ملغ مرتين في الأسبوع.
رابع أسبوعين 100ملغ مرتين في الأسبوع.
2.ـ دي فنييل ثيويوريا ( Ciba SU-1906) جرعة البالغين: 2غ/يوم لمدة سنتين. هذا الدواء قد يكون مفيدًا في حالات المقاومة للسلفونات.
3.ـ سلفا داي ميثوكسين ( Madribon) : فعال لمعالجة الجذام السليني.
علاج الارتكاس الجذامي:
الحالات الخفيفة:
1.ـ تخفيض الجرعة إلى النصف.