3 -4 راقب عملية التطعيم لطفل واحد عن طريق الحقن على الأقل:

الإجراء: صحيح غير صحيح

4 -الإحالة:

4 -1 نسبة التقارير الراجعة إلى المركز من مجموع الإحالات: ... %

4 -2 عدد ونسبة المرضى الذين حصلوا على موعد في المستشفى خلال:

المدة ... نفس اليوم ... أسبوع ... أسبوعين ... ثلاث أسابيع ... أكثر ... لا ينطبق

العدد

النسبة ... % ... % ... % ... % ... % ... %

4 -3 نسبة نماذج الإحالة المكتملة المعلومات (إذا نقص أي عنصر تعتبر غير مكتملة) :

المركز ... %

المستشفى ... %