ولعل الأسباب وراء الارتفاع الحاد والانخفاض الحاد للسكر في الدم هى: تغيير أنماط الحياة في شهر رمضان عن بقية الشهور، وكذلك تغيير مواعيد وجرعات الأدوية، وهذا ما أثبتته الدراسة الموسعة على مجموع المرضى من السكرى من النوعين.

حيث تبين أن 38.4% من المرضى أصيبوا بهبوط شديد للسكر نتيجة تغيير كمية جرعة الدواء عن طريق الفم، وفي حالات الأنسولين كانت نسبة الهبوط حوالى 55.3%.

أما على المدى البعيد:

فقد أثبتت الأبحاث بأن زيادة نسبة السكري في الدم لها تأثيرات كثيرة وخطيرة على المستوى البعيد على معظم أعضاء الجسم الداخلي والخارجي إذا لم تتم السيطرة على مستوى السكري في الدم، ولعل أبرزها:

(1) اعتلال الشبكية، وقد يتطور الأمر إلى حدوث نزف أو انفصال في الشبكية يؤدى إلى فقد الإبصار، وقد تتأثر العدسة وتصبح معتمه وقد يتطلب الأمر التدخل الجراحي لإزالتها أو استبدالها.

(2) اعتلال الكليتين

وقد يسبب ذلك ظهور بروتين في البول وقد يتطور الأمر إلى أبعد من ذلك فيؤدى إلى الفشل الكلوي، ومما يساعد على ذلك وجود التهابات مزمنة بالمجارى البولية وارتفاع التوتر الشرياني.

(3) اعتلال الأوعية الدموية بالقلب مما قد يؤدى إلى الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب.

(4) اعتلالات الأوعية الدموية بالمخ وهذا يؤدى إلى أنواع مختلفة من الاعتلالات.

(5) اعتلالات الأعصاب الطرفية والأعصاب التلقائية، ويؤدي ذلك إلى مجموعة من الأمراض.

(6) سهولة إصابة المريض بالأمراض المعدية خاصة في الجلد.

(7) العجز الجنسي.

بالإضافة إلى عدد آخر من الأمراض التى يسببها ارتفاع السكر في الدم وعدم السيطرة عليه لفترات طويلة.

الجفاف والتجلط:

نظرا لمحدودية الحصول على الوسائل أثناء صيام رمضان خاصة في الأيام الطويلة فإن ذلك يتسبب في إصابة الصائم بالجفاف، وقد يكون ذلك الجفاف بصورة حادة في أيام الصيف الحارة والرطوبة المرتفعة، والذين يقومون بأعمال شاقة أو بتدريبات رياضية أو أي أعمال تتسبب في زيادة نسبة التعرق، بالإضافة إلى ذلك فإن زيادة السكر في الدم يمكن أن تسبب ما يطلق عليه زيادة الإدرار التناطحي، وكل هذا يسهم في نقص كبير في السوائل والأملاح بالجسم ويساعد على الإصابة بنقص الضغط الشرياني وبخاصة عند المصابين بالاعتلال العصبي.

وبالتالي فإن نقص حجم الدم وانخفاض الضغط قد يسبب حالات إغماء وسقوط مما ينتج عنه حدوث كسور، كما أن الانقباضات الوعائية التى تحدث نتيجة لذلك قد تسبب حالة من الإصابة بالتجلطات، وقد صدر تقرير من المملكة العربية السعودية يفيد ويؤكد ارتفاع عدد حالات الانسداد الشبكي الشرياني لدى المرضى الصائمين، أما عدد حالات أمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية فلم تتزايد خلال شهر رمضان (4) .