في بلد مثل أمريكا متوسط سن نزول أول دورة شهرية هو 13 سنة، ولكن هذا الرقم ليس صحيحا تماما بالنسبة لأفراد يحتمل أن يبدأن دورتهن الأولى قبل أو بعد هذا السن.
فتيات كثيرات لا يستقبلن دورتهن الشهرية الأولى إلا بعد هذا التاريخ بعدة سنوات، بينما أخريات يستقبلن دورتهن في التاسعة أو العاشرة من العمر.
الفتيات اللائي يمارسن الرياض بإفراط يتأخر عندهن نزول الدورة الشهرية الأولى بسنوات عدة.
التبويض قد يحدث قبل (نزول الدورة الأولى) ولهذا فهناك احتمال لحدوث الحمل قبل نزول أول دورة.
بالفعل هناك فتيات يستقبلن دورتهن الأولى عند سن الثامنة أو التاسعة.
يمكن للفتاة أن تستقبل دورتها الأولى بين سن 8 ـ 16 سنة، ولكن السن الطبيعي لذلك هو 12 سنة.
هذا اللفظ (كبيرة لدرجة أن تنزف) يشير إلى سن بداية الحيض عند الفتاة، وهو عادة حوالي الثانية عشرة من العمر، ولكن يمكن أن يحدث بين 8 ـ 16 سنة. والتعبير الذي يقول (كبيرة لدرجة أن تتناسل) يعني مقدرتها على انجاب أطفال حين تحيض.