عنوان الاستشارة: اضطراب الشخصية الحدية أرهقني كثيرًا، فما العلاج منه؟

أحب أن أشكركم على هذه الاستشارات المفيدة. في البداية، أنا لم أمرّ بطفولة جيدة من ناحية العلاقات الخارجية (المدرسة بجميع مراحلها)؛ حيث كانت علاقاتي مضطربة ما بين الهجران المفاجئ والترك المفاجئ؛ مما أثر سلباً على طريقتي في بناء العلاقة، فسرعان ما تتحول إلى تعلق يصاحبه قلق شديد تجاه المتعلق به، وأصبحت أيضاً لا أحب الذهاب إلى المدرسة بسبب هذا الشيء، وبسبب التنمر. وقد مرت الأيام واستقرت الأمور إلى سن ٢٤، فقد دخلت في علاقة مع أحد أصحابي وتعلقت به تعلقاً شديداً، وصاحب ذلك أعراض اكتئاب وقلق شديدين وبكاء، وفقدان للشغف. بعد سنتين من ذلك بدأت بخطوات الزواج، وبدأت أخطب بعض الفتيات ويتم الرفض، والأمر طبيعي. وفي إحدى الخطبات أتتني فكرة أنني سأشك في هذه البنت رغم أنها مستورة ومتربية، ولكنها فكرة، وقد كبرت كثيراً لدرجة البكاء، ونفس أعراض تعلقي بصديقي الذي قبل سنتين. أبرز سمة في الحالة النفسية هي المزاج المتعكر صباحاً، المؤدي للأفكار القهرية السوداء، ويستمر إلى المساء ثم يهدأ ويختفي تماماً بحلول العشاء (وفي وقت الدوام يكون المزاج مستقراً حتى صباحاً)، وتم رفضي في نهاية الأمر. اضطررت أن أتعالج نفسياً، وقد أدركت أن هناك مشكلة لتكررها ولتكرر الأفكار، وقد تم تشخيصي بسمات من اضطراب الشخصية الحدية، وهذا من ٦ أشهر، وقد بدأت العلاج المعرفي والجدلي السلوكي وقد استفدت، ولكن إحساسي بالوصمة فوق كل استفادة. فإني الآن تضاعف قلقي، ولدي فقدان للمعنى، ولدي أفكار وجودية شديدة جداً تتعلق بالله والدعاء، أعاني منها بشدة خصوصاً كوننا الآن في الشهر الفضيل، ولا أعلم هل هي من صميم شخصيتي أو طارئة عليّ؟ حالتي الآن تتمثل في: - خوف من الزواج شديد جداً لدرجة الرجفة. - الرغبة الشديدة في الزواج، وهذا مما يتناقض مع الأول. - مزاج متعكر صباحاً، وجيد مساءً خصوصاً في أيام الإجازات. - خوف من الفراغ. - إحساس بأني لا أستحق الزواج من فتاة سليمة لأني لست سليماً. وأيضاً إحساس بأني لا بد أن أخبر أي فتاة بموضوع التعلق والسمات الحدية. - القلق المزمن حيث أعاني منه منذ عمر ٧ سنوات. - عدم تقبل الأدوية حيث أرغب بإكمال العلاج السلوكي ولكن أشعر بتعب. أريد تجاوز مشاعر الفراغ والمزاج وأعراض الاكتئاب. القلق القلق القلق؛ فإنه يدمر حياتي. الأفكار الوجودية المتعبة والتي أقابلها بالعكس ولكنها متعبة جداً. شاكر لكم والمعذرة على الإطالة."

بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ أبو عبد الوهاب حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: نرحب بك -أخي الفاضل- عبر استشارات إسلام ويب، ونشكر لك إطراءك على هذا الموقع، داعين الله تعالى القبول منا جميعًا، ونشكرك على هذا السؤال. أخي الفاضل: واضح من سؤالك أن لديك وعيًا جيدًا بالحالة النفسية التي تمر بها، وما ورد في سؤالك مما تعرضت له من التنمر في المرحلة المدرسية، وهذا يمكن أن يُفسِّر بعض الأعراض التي تعاني منها. الجيد -أخي الفاضل- أنك قمت بمراجعة العيادة النفسية، وتقول إنه تم تشخيصك بحالة من اضطراب الشخصية الحدِّية منذ ستة أشهر، لا أدري مدى دقة هذا التشخيص، ولكن الجيد أنك تتابع العلاج المعرفي والجدلي السلوكي. أخي الفاضل: قلتُ أني غير متأكد من هذا التشخيص، ولعل الطبيب النفسي الذي شخص هذا ذكرت له أعراضًا أخرى لم تذكرها هنا، ولكن مما ورد في سؤالك هذا أرى صورة لحالة من القلق والاكتئاب النفسي، والذي يترافق بسبب هذا الاكتئاب مع هذه الأفكار السلبية، (من خوفك من ألَّا تتوفق في الزواج، وبأنك ستشك في هذه الفتاة التي ستكون زوجتك ... إلى آخره)، فربما هذا يشير إلى حالة من القلق والاكتئاب النفسي، والذي أيضًا يمكن أن يترافق بما وصفته بالأفكار الوجودية المتعبة، والتي ربما تتعلق بالله عز وجل والدين، فهذا أيضًا قد يشير إلى بعض الأفكار الوسواسية القهرية. أخي الفاضل: نعم العلاج المعرفي السلوكي -أو الجدلي السلوكي- مفيد في كثير من الحالات، ولكن في بعض الظروف لا بد من العلاج الدوائي، فهذا يمكن أن يسرع خروجك من هذه المعاناة التي تعاني منها؛ وممَّا يمكن أن ينعكس أولًا على حياتك وصحتك النفسية، وثانيًا على حياتك الاجتماعية لتسير خطوات إيجابية في الخطبة والزواج وبناء أسرة مستقرة، وثالثًا يُعينك على التدريس والتعليم، فأنت مُعلِّم لمادة الشرعية أو لمادة الدِّين. فالعلاج يمكن أن يساعدك في كل ذلك، فأرجو -أخي الفاضل- أن تراجع الطبيب النفسي المشرف على تشخيصك وعلاجك وتشرح له هذا الأمر، لعلَّه يُذلِّل لك الصعاب في تناول العلاج الدوائي، لنستعيد الصحة النفسية التي تُعينك على الحياة، والنبي ﷺ يُوجهنا بقوله: «تَدَاوَوْا عِبَادَ اللهِ»، فكما أن هذا ينطبق على الأمراض البدنية، فإنه ينطبق على الأمراض النفسية. داعيًا الله تعالى لك بتمام الصحة والعافية.