2 ـ في عام 1988 (33 عضوا) من عشر دول لوضع نموذج «للارشادات» Guideiines لمناقشتها في المجتمعات الطبية والطب/ أخلاقية على المستوى الدولي لاصدار قرار بالتخلي عن العلاج بناء على طلب أ- المرضى، ب- أو من يعولهم، ج- أو تحت وطأة العوز الاجتماعي والاملاق Scarcity.

3 ـ في عام 1990 وزعت الدراسة الإرشادية على 152 مجموعة نقاشية التقت في 15 بلدا وضمت لجانا للأخلاقيات في المستشفيات ومن ملاجىء العجزة وخبراء الاقتصاد الصحي والممرضات والأخصائيين الاجتماعيين ورجال الدين في المستشفيات والإداريين والأطباء والعديد من فرق المجتمع المدني (1450 مشاركًا أمضوا 731 ساعة لدراسة الوثيقة وقدمت مقترحاتها إلى:

4 ـ"مؤتمر ابلتون الدولي حول تطوير الإرشادات الموجهة للقرارات حول العزوف عن العلاج الذي يطيل أمد الحياة» (عام 1991) (24 مندوبا) وناقشوا الإرشادات في ثوبها النهائي من حيث:"

أرؤيتها لفكرة احترام الحياة البشرية.

بوفكرة الأمانة والسلامة والاستقامة الشاملة في ممارسة المهنة الطبية (قسم أبوقراط) على أسس من:

1 ـ الحفاظ على الاستقلالية الذاتية للإنسان تحت العلاج Autonomy.

2 ـ وتجنب الضرر.

3 ـ وعمل الخير.

4 ـ والتعامل مع المرضى على أساس العدالة.

وضمت الوثيقة النهائية إرشادات في حالات:

أ ـ المرضى الذين يتمتعون بقدرة على اتخاذ القرار أو تركوا وصية برغباتهم.

ب ـ المرضى الذين فقدوا هذه القدرة أو لم يتركوا وصية.

جـ ـ إيقاف العلاج للمرضى تحت ظروف الندرة.

الرئيس الدكتور عبد الرحمن العوضي: شكرًا للدكتور عبد المنعم عبيد على هذا العرض الطيب والمتكلم الثاني هو الأستاذ الدكتور صفوت حسن لطفي فليتفضل: