ويؤكد الدكتور أحمد نور الدين أنه من المحتمل وقوع مشكلة نادرة الحدوث، وهي أنه أثناء عملية الشد يمكن أن يُصاب عصب الوجه فيؤدي ذلك إلى حدوث شلل في بعض العضلات التي تحرك الوجه، وإمكانية حدوث ذلك تعتمد على خبرة الجراح، ومن الممكن أن يحدث عدم التئام، وينفتح المكان، الذي تمت خياطته إذا كانت الخياطة غير جيدة، كما قد يحدث عدم نمو للشعر في المنطقة التي تم خياطة الجرح فيها، وإذا أجريت العملية كأن يشد الجلد بأكثر مما هو مفروض، فإن ذلك يؤدي إلى تغيرات في شكل الوجه، ويعطي انطباعًا بجمود الوجه وخلوه من التعبيرات لقلة وعدم وضوح عضلاته، وهو ما يطلق عليه الوجه القناع Masky Face، وإذا رُفعت زاويتي الفم أو العين فإن جراحة العضلات تكون بأسلوب مبالغ فيها [1] .

يشير كل من الدكتور عصام شعبان والدكتور نقولا أبو طارة [2] إلى صعوبة شد جلد الجبين من خلال عملية شد جلد الوجه لذلك يتم شد جلد الجبين بمفرده، وخط البضع يكون بعد حدود الشعر مع الجبين بقليل وضمن المنطقة المشعرة.

قلما يلجأ الطبيب إلى عملية جراحية لاستئصال الذقن المضاعفة لأنه قلما يحصل الطبيب الجراح على نتيجة حسنة من جراء تلك العملية، لأنه نادرًا ما يُشفى خط البضع العمودي دون مضاعفات أو دون تشكيل ندبة ضخمة وخط البضع يكون على شكل (T) ومن هذا الخط يتم سلخ الجلد وتحريره [3] .

4 -4 - شد الأجفان:

في عملية شد الأجفان يتم فتح الجلد فوق غضروف الجفن بقليل، ويسلخ الجلد ويحرر حتى الحدود العلوية من الجفن ثم يُقص الجلد الزائد، وتخاط حواف الجرح من جديد.

أما شد الجفن السفلي فيعتبر أصعب وأعقد من الجفن العلوي لأنه كثيرًا ما تؤدي المبالغة في استئصال الجلد أو شده إلى انقلاب الجفن، وفي كثير من الأحيان يمكن أن يتضخم النسيج اللحمي ويدفع ألياف العضلة المدارية الجفنية أمامه مشكلًا ما يشبه الجيب في الجفن السفلي [4] .

وعن مضاعفات عملية شد الجفون يقول الدكتور أحمد عادل نور الدين:

1 -يمكن أن يحدث تجمع دموي يسبب اللون الأزرق وعادة ما يختفي دون علاج.

2 -التهابات نادرة الحدوث مكان الجرح تعالج بمضادات حيوية خفيفة.

3 -يحدث خلال الـ 48 ساعة بعد العملية زيادة بسيطة في إفرازات الدموع.

4 -قد يحدث ضعف في عضلات حركة العين في الأيام الأولى إذا حدث تجمع دموي يضغط على العضلات، وهذا يؤدي إلى بطء الحركة في الجفن السفلى إلى حد ما.

(1) جراحات التجميل، ص 79.

(2) الجراحة التجميلية، ص 138.

(3) المرجع السابق، نفس الصفحة.

(4) المرجع السابق، نفس الصفحة.