فهرس الكتاب
على الرغم من أن تشخيص موت الدماغ عمل سريري، فإن الممارس السريري قد يلجأ من حين لآخر إلى الاستهداء بمجموعة من الاختبارات الإضافية. عموما، بعد التثبت من الترابط بين الغيبوبة المصحوبة بانقطاع التنفس وانعدام الانعكاس العصبي (كما في حالات الإصابات البالغة في أعلى خيمة الدماغ) تكون هناك أربعة خيارات متاحة:
1 ـ انتظار مدة 12 ساعة.
2 ـ سكون في كهرباء قشرة الدماغ كما يظهر في رسم المخ EEG )) .
3 ـ خطوة نحو إلغاء إمكانات جذع الدماغ السمعية المثارة في سلسلة اختبارات متتابعة.
4 ـ إظهار توقف دورة الدم داخل المخ، عن طريق رسم للأوعية أو رسم صوتي
في الإصابات الأساسية في داخل خيمة المخ يمكن أن تستمر وظائف القشرة الدماغية لعدة ساعات أو أيام. من هنا كان لازما إظهار توقف نشاط القشرة الكهربي عن طريق
رسم المخ.
ولعل أشيع اختبار من هذا النوع هو الرسم الإلكتروني للرأس (EEG) . والنتيجة المتوقعة هي «رسم للمخ» «مسطح» (flat) أو «متكاهر» (isoelectric; متساوي الجهد الكهربي) (32) .. كذلك، فإنه يمكن أن يصبح سهلا أن نتأكد من موت جذع الدماغ عن طريق ملاحظة إمكانات جذع الدماغ السمعية المثارة (BAEP) في استجابتها لمثير سمعي (33) .. ويمكن تبين اختفاء دورة الدم في المخ عن طريق رسم لأربعة من الأوعية وبطرق الذرات المشعة (34) .. كذلك، اقترح مؤخرا عمل صورة بالموجات فوق الصوتية طبقا لنظرية دوبلر على الجمجمة، كوسيلة لدراسة دورة الدم في المخ في حالة موت الدماغ (35،36) ..
وحين تتوقف وظائف جذع الدماغ أو يصيبه التلف، لا تبقى هناك علامة سريرية أو طريقة اختبار تظهر حالة فلقات الدماغ hemispheres) ). أما الاختبارات السريرية لموت الدماغ فتشمل فقط فحص انعكاسات جذع الدماغ.