ولحسن إجراء هذه الاختبارات الإكلينيكية يجب التأكد من عدم استخدام العقاقير المؤثرة على المراكز العصبية، وإذا كانت حرارة الجسم أقل من 90 فهرنهيت فيجب تدفئة المريض إلى هذه الدرجة قبل إجراء الاختبارات كما يجب علاج حالة الصدمة إذا وجدت حتى يصل ضغط الدم الانقباضي إلى 90 مم زئبق أو أكثر ويستحسن إعادة الفحص مرة أخرى بعد 6 ساعات على الأقل.

الأبحاث المؤكدة

يبقى تشخيص ساق المخ تشخيصا إكلينيكيا. أما الأبحاث المؤكدة فنلجأ إليها في الأحوال الآتية:-

1 ـ إذا تعذر القيام بأي اختبار إكلينكي مثل توقف التنفس.

2 ـ للحصول على وثائق موضوعية لأسباب قانونية.

3 ـ لسرعة تشخيص موت المخ في حالة نقل الأعضاء.

تلك الأبحاث المؤكدة تنقسم إلى فئتين:

1 ـ بحوث فسيولوجية عصبية.

2 ـ دراسة دورة الدم الدماغية.

1ـ البحوث الفسيولوجية العصبية:-

أ - رسم المخ الكهربي

حيث نثبت التوقف الكامل للنشاط الكهربي الدماغي في غيبة التسمم بعقاقير مثبطة لهذا النشاط.

ومن ناحية أخرى قد نجد بعض النشاط الكهربي غير السوي بعد وفاة ساق المخ إذ أن ذلك لا يسبب وفاة خلايا قشرة الدماغ مرة واحدة بل يتطلب فقط وفاة بعض هذه الخلايا لتصل إلى حجم محدد فقط.

ب - الموجات المستفزة:-

خصوصا من ساق الدماغ.

وترجع أهمية هذه الظاهرة لأنها لا تتأثر بالعوامل الأيضية وأنها تقيس فعلا نشاط ساق الدماغ وليس قشرة الدماغ.

2ـ بحوث الصورة الدماغية المخية:-

أ ـ الفحص بحقن شرايين المخ بالصبغة عن طريق الشريان الوركي حيث نجد الدورة الدموية لا تصل إلى شرايين المخ بل تتوقف عند حلقة ويلس.

ب ـ الفحص بالصبغة المشعة باستخدام مادة التكنيتيام وهو مفيد بشكل خاص في حالات التسمم بمركبات الفينوباربتيورات.

ج ـ الأشعة المقطعية للمخ باستخدام مادة الزيتون ويمكنه معرفة الأماكن التي أصيبت في المخ إلا أنه غير متاح إلا في مراكز قليلة.