ولكن لأن هذا التشخيص يدخل في المنطقة البينية بين الطب والقانون، فقد أرادت المراكز الطبية المختلفة أن تؤيدها ببعض إجراءات مكملة لها تستخدم فيها أجهزة متقدمة لفحص وظائف الجهاز العصبي وتعطي نتائج يمكن رصدها على الورق تصلح لأن تكون وثائق محسوسة تعرض على الجهات القانونية إذا لزم الأمر.

فإذا بدأنا بالعلامات الطبية المتفق عليها والممكن التأكد منها إكلينكيا وبشكل دقيق وجدنا أنها:-

1 ـ الفقد الدائم للوعي وللاستجابة للمنبهات العصبية.

2 ـ الفقد الدائم للتنفس الذاتي - أي بدون أجهزة.

3 ـ اختفاء المنعكسات العصبية المتصلة بمراكز ساق المخ.

1 ـ الفقد التام للوعي وللاستجابة للمنبهات العصبية:-

مثل الألم والأصوات العالية والضوء المبهر وتنبيه المسالك التنفسية للأنف وحركة العين أو الإيماءات المعبرة في الوجه - وذلك باستثناء المنعكسات الشوكية التي تعتمد على مراكز الحبل الشوكي وهي نادرة الحدوث.

2 ـ وقف التنفس:-

بعد تعريض المريض لتركيز مرتفع من ثاني أكسيد الكربون 40 مجم زئبق ويزاد إذا أردنا في أثناء الفحص إلى 55 مم في وجود تركيز كاف للأكسجين 200 - 200 مم زئبق بالمنفسة ثم إبقاء أنبوبة أكسجين في القصبة الهوائية - وأثناء الاختبار يهبط تركيز الأكسجين إلى 150 - 250 مم زئبق. ويجب ايقاف الفحص إذا هبط ضغط الدم أو اضطربت نبضات القلب - ونعيد المريض إلى الأجهزة المدعمة وهنا يُلجَأ إلى الاختبارات المؤكدة. كما نلجأ إلى هذا الإجراء إذا كان المريض يقاسي من أمراض أنسداد المسالك التنفسية المزمن.

3 ـ اختفاء المنعكسات العصبية المتصلة بمراكز ساق المخ:-

انعكاسات البؤبؤ - انعكاسات الجهاز الدهليزي - انعكاس القرنية - انعكاسات الحلقوم - الحركات الانعكاسية للمقلتين عند لفت الرقبة من جهة إلى إخرى أو تنبيه الدهليز بالماء المثلج أو بالكهرباء.