التوقف المستمر للوظائف خلال مدة مناسبة من الملاحظة أو الاختبار العلاجي أو هما معا. وتترواح هذه المدة من بضع دقائق إلى فترة طويلة تعتمد على ما إذا كان الموت متوقعا أو حدث فجأة بدون توقع، أو لم تتم ملاحظته، وقد يُحتاج إلى تكرار الاختبار وإلى بذل الجهود للإنعاش.

( ب - 1)

حالة الشخص الذي يتصف بتوقف - غير قابل للتغيير - في جميع وظائف المخ، بما في ذلك موت جذع الدماغ:

تخضع للتشخيص الطبي كما يلي:

1 ـ التأكد عن طريق الاختبارات المختبرية.

2 ـ التشاور مع طبيب خبير في التشخيص المذكور أعلاه.

( ب - 2)

وتوقف أنشطة المخ يتعرف عليه عن طريق:

1 ـ غياب الأنشطة الدماغية:

-غيبوبة عميقة: انعدام التقبُّلية unreceptivity

انعدام الاستجابية unreponsitivity

-دراسات تأكيدية: رسم مخ، تدفق الدم في المخ.

2 ـ غياب أنشطة جذع الدماغ:

اختبار موثوق فيه لغياب الانعكاسات البؤبئية، والقرنية، والعينية الرأسية، والدهليزية الأذنية، والفموية البلعومية، والسعالية، ويتأكد من الاختناق باختبار الاختناق.

(ب - 3)

حالات مهمة قابلة للتغيير reversible يجب استبعادها:

1 ـ السكون sedation.

2 ـ الانسداد العصبي العضلي Neuromuscular blockade.

3 ـ هبوط غير عادي لحرارة الجسم Hypothermia.

4 ـ الصدمة/السكتة الدماغية shock.

إضافة إلى ذلك

*فترة طويلة من الملاحظة إذا وجدت ضرورة لذلك.

إثبات انعدام تدفق الدم إلى الدماغ.

)ب - 4(

امتداد فترة الملاحظة أمر يتوقف على القرار الطبي

*معظم المراكز الطبية ذات الخبرة الجيدة لم يصدر عنها ما يفيد رجوع وظائف الدماغ بعد ست ساعات من التوقف; وقد توثق ذلك عن طريق الاختبار الطبي ورسم المخ، مع استبعاد التسمم الناشئ عن الأدوية، والهبوط غير العادي لحرارة الجسم، وصغر السن، والصدمة/ السكتة الدماغية.

*في حالة غياب الاختبارات التأكيدية، يوصَى بمدّ فترة الملاحظة إلى 12 ساعة لوضع مستقر غير قابل للتغيير.