(3) الملاحظات السريرية المتوافقة مع تشخيص موت الدماغ:

المظاهر التالية تلاحظ أحيانا ويجب ألا يساء تفسيرها على أنها دلائل على قيام جذع الدماغ بوظيفته:

أ ـ حركات تلقائية «شوكية» spinal في الأطراف (يجب عدم الخلط بينها وبين الانثناء flexion المرضي أو الاستجابات التمددية) .

ب ـ حركات شبيهة بحركات التنفس (ارتفاع وانخفاض الكتفين، أو تقوس الظهر، أو تمدد بين الضلوع دون أحجام مدية ذات أهمية) .

ج ـ عرق، أو احمرار الوجه، أو خفقان.

د ـ ضغط دم عادي بدون دعم عقاقيري.

هـ ـ غياب حدة insipidus السكري (آلية تنظيم تناضحي osmolar عادية) .

وـ انعكاسات عضلية عميقة، استجابة انثنائية ثلاثية.

زـ انعكاس بابنسكي Babinski.

(4) اختبارات مختبرية تأكيدية (اختيارية) :

موت الدماغ تشخيص سريري. ويوصى بإعادة التقييم السريري بعد ست ساعات أخرى، لكن مدة تلك الفترة اعتباطية. والاختبار التأكيدي غير إلزامي لكنه مستحسن في حالة المرضى الذين يتعذر معهم إجراء أو تقييم بعض أجزاء معينة من الاختبار السريري بشكل يُطْمَأن إليه. ومما يجب توكيده أن الاختبارات التأكيدية المقترحة قد تؤدي إلى نتائج متشابهة في حالات المرضى المصابين بتلف خطير في الدماغ ممن لم تتحقق فيهم بعد المعايير السريرية لموت الدماغ. ونتائج الاختبارات التأكيدية التالية مرتبة، ويأتي في أولها أشد الاختبارات حساسية. والمعايير محل الإجماع تتحدد عن طريق الاختبارات الفردية.

أ ـ تصوير الأوعية التقليدي: انعدام حشو داخل المخ عند مستوى تشعب الشريان السباتي أو دائرة ويليس Willis. وتكون الدورة الخارجية للشريان السباتي ظاهرة، وحشو الجيب الأعلى الطولاني قد يؤخر.