7 ـ وبالتوازن مع هذه التطورات في شتل الأعضاء حدث تعديل متواصل، وتشذيب للعملية التي بمقتضاها كان يتم الإساءة للمرضى في حالة حرجة، والإساءة لذين كانوا يصنفون كواهبين محتملين، ذلك لأنه تتم الآن عادة رعاية هؤلاء المرضى بوساطة أخصائيين معتبرين في فرع العناية المركزة في وحدات عناية مركزة، مع تخصص احترافي في رعاية المرضى في الحالات الخطيرة، والتي لم تكن متاحة فيما مضى، وكذلك فإن مفهوم موت المخ الآن مفهوم تماما ومقبول عموما والفحوص المستعملة لتأكيد موت المخ محددة بوضوح.

وإذا كان هناك أي أمل في الإنعاش مهما كان ضئيلا فإن مصلحة المريض لها الأهمية القصوى، ويجب أن تكون مناط الأولوية والمسؤولية على عاتق الأطباء الذين يتصدون لرعاية المريض، ومع ذلك فعندما يكون موت المخ قد حدث فإن الطبيب - كمحترف - لا تزال عليه مسؤوليات تجاه المريض - الذي ربما كان قد عبر عن وصيته بالتبرع بالأعضاء في حالة حدوث الموت - وتجاه أقاربه الذين قد يستمدون بعض العزاء والراحة في ساعة حزنهم وذلك بالموافقة على العطاء.

وكذلك فإن احتياجات المرضى، الذين هم في أمس الحاجة إلى شتل أعضاء من ميتين، يجب أن توضع في الاعتبار.

الحصول على الموافقة على التبرع بالأعضاء في استراليا

توضح الإحصاءات من تسع مستشفيات في استراليا ما يلي:

البيان عند الوفاة والموقف من عطاء الاعضاء ... عدد المرضي

من ماتوا في خلال 12 شهرا ( إبرايل حتي مارس ... 6080

من اصبحوا في غيبوبة لاعودة منها ... 515

من أصبحوا مرضي موت مخ محتمل ... 177

من تطورات حالتهم إلى التأكد من تشخيص موت المخ ... 125

من لم يطلب منهم التبرع بالاعضاء: لموتهم بسرعة كبيرة بعد دخول المستشفي أو ماتوا بسبب غير الحادث ... الخ . ... 65

من طلب من أهلهم التطوع بالاعضاء ... 112

من وافقوا على التطوع ... 49

من رفضوا التبرع بالأعضاء للأسباب الأتية

ـ لخوفهم من المثله والتشوية .