فهرس الكتاب

الصفحة 12 من 73

التشخيص المبكر، والمعالجة المناسبة للملاريا، في كثير من البلدان، مما وضع أساس المكافحة الفعالة للملاريا.

وفي بعض البلدان الإفريقية يمثل عدم الإقبال على مرافق القطاع العام القاعدة؛ نظرًا لسوء جودة هذه المرافق. وعليه يتم التدبير العلاجي للملاريا، وغالبًا في قطاع الرعاية الصحية الخاص الذي كثيرًا ما لا يلتزم فيه بالدلائل الإرشادية العلاجية. وفي بعض البلدان تستمر المعالجة على أساس التشخيص الظني، ويظل الانتشار المستمر لمقاومة الطفيلي لأدوية متعددة مسألة مثيرة للقلق. وصحيح أنه كان هناك الكثير من برامج التدريب على التدبير العلاجي السريري للملاريا، ولكن هناك حاجة إلى المزيد، لا سيما داخل القطاع الخاص.

وفي الإقليم الأفريقي لمنظمة الصحة العالمية، وعلي الرغم من تحسن معدل التغطية بالمرافق العلاجية - بوجه عام - لا تزال هناك مشكلات في كثير من البلدان، لا سيما البلدان المتأثرة بالاضطرابات الداخلية. ولقد أدي الأخذ بنظام تحقيق مردود (استرداد تكاليف) المعالجة في كثير من البلدان إلى عواقب متباينة، ففي بعض المناطق أثر إدخال التكاليف تأثيرًا سلبيًا على التدبير العلاجي للملاريا، لا سيما إذا لم يقترن بأي تحسينات في جودة الرعاية المقدمة؛ إذ ينتشر استعمال أدوية الخطين الأول والثاني في القطاعين العام والخاص، بينما تتوافر لعدد قليل من بلدان الإقليم الموارد اللازمة لترصد جودة الأدوية.

ومما يدعو إلى القلق ظهور المتصورة المنجلية المقاومة للكلوروكين ومركب السلفادوكسين والبريمياثين، في شرق أفريقي وغربها؛ وذلك بسبب التكلفة الباهظة للعلاجات البديلة، ومن حيث المقارنة بالإقليم الأمريكي لمنظمة الصحة العالمية، فتم إحراز تقدم رئيس في مجال إدماج البرامج التقليدية لمكافحة الملاريا، داخل الخدمات الصحية العامة. وعلي الرغم من أن كفاءة الخدمات الصحية العامة. وعلي الرغم من أن كفاءة الخدمات الصحية المحلية في اكتشاف حالات الملاريا أعلي بكثير من كفاءة الخدمات

حجم الخط:
شارك الصفحة
فيسبوك واتساب تويتر تليجرام انستجرام
. . .
فضلًا انتظر تحميل الصوت