مأمونية إعطاء السوائل عبر أي من هذين الطريقتين خارج المستشفى وينبغي دراسة هذه القضية عن طريق إجراء بحوث ميداني في الظروف المحلية.

ويتعين استخدام ضاد للاختلاج يعطي عن طريق المستقيم، مثل الديازيبام في حالة الاختلاج وتدل البحوث الأخيرة على أن الاستعمال الروتيني (النمطي) للفينوباربيتال قد يزيد من الوفيات بين الأطفال المصابين بالملاريا الوخيمة (ك. مارش، الاتصال الشخصي، 1998) .

يتمثل الغرض الرئيس لرصد مقاومة الطفيليات للأدوية في تقييم نجاعة الخيارات العلاجية الموصي بها لمعالجة الملاريا على الصعيد المحلي، مع التركيز بوجه خاص على الملاريا المنجلية، وأنسب طريقة لبلوغ هذا الغرض، هي نظام رصد النجاعة العلاجية للأدوية المضادة للملاريا.

رصد النجاعة العلاجية

في عام 1994 م قامت المنظمة بإنشاء نظام جديد لرصد النجاعة العلاجية للأدوية المضادة للملاريا، المستخدمة في معالجة الملاريا المنجلية غير ذات المضاعفات وذلك بناءً على التقييم السريري لمجموعة منتقاة من مرضي الملاريا، باستخدام عدد محدود من فحوص المتابعة وفي عام 1996 تم إعداد بروتوكول تفصيلي للمناطق التي يتسم فيها معدل انتقال الطفيليات بالكثافة وبوجه خاص للأطفال دو سن الخامسة ويتألف الاختبار الأساس من تسجيل المعلومات الأساسية المتعلقة بالمرض وهي التقييم السريري، ودرجة حرارة الجسم، ووزنه ومستوي الطفيليات في الدم ومستوي الهيموغلوبين في اليوم السابق للمعالجة مباشرة وتقديم المعالجة مباشرة وتقديم المعالجة تحت الإشراف ويعاد إجراء