فهرس الكتاب

الصفحة 31 من 73

وتتمثل أهم متطلبات الرصد الأفعال للنجاعة العلاجية في انتقاء اقل عدد ممكن من المواقع النموذجية (الممثلة) ، ولا تسمح البينات المتاحة بتبسيط الطريقة، مما يلزم معه مواصلة البحث في مجال انذر المبكرة لإخفاق المعالجة، بغية اعداد اختبار يستغرق مدة اقصر ومع ذلك فإن الاختبار الحالي يمكن ان يهيئ الاساس لمواصلة البحوث كما يمكن ان يضيف الباحثون (القائمون بالاستقصاء) .ملاحظات اخري (مثلا فحوص المتابعة في اليوم الخامس أو الحادي عشر أو الثامن والعشرين) .الي الاختبار الاساس لمعالج قضايا خاصة على انه لا يزال يتعين بلوغ المرمي الطويل المد المتمثل في اعداد اجراءات يمكن ادراجها داخل التدريب العلاجي الروتيني (النمطي) للمرضي، بما يسمح بالرصد المتواصل للاستجابة للأدوية.

وسوف يتم تحديد تفسر الاستجابة السريرية، على اساس الغرض من معالجة الملاريا بصفة رئيسية (أي الشفاء السريري أو الجذري) بدلًا من مستويات التوطن وفي إفريقيا حيث يمثل اشفاء السريري الغرض من المعالجة تم اعتماد متابعة مدته 14 يومًا لجميع الفئات العمرية في المناطق التي يتسم فيها معدل انتقال الطفيليات بالانخفاض أو الاعتدال، وللأطفال الذين لم يبلغوا الخامسة لا غيرهم، وفي المناطق التي يتسم فيها هذا المعدل بالكثافة وفي البلدان التي تستهدف فيها المعالجة تحقيق الشفاء الجذري يوصي بان يستمر الاختبار مدة 14 يومًا على الأقل، اذا لم تكن المتابعة في اليوم الحادي والعشرين متيسرة وعلي الرغم من انه تم الابلاغ عن مقاومة المتصورة النشيطة للكلوروكين في بضعة بلدان فقد كان لذلك حيت الان تأثير محدود على التدبير العلاجي السريري لمرضي الملاريا النشيطة وقد امكن رصد النجاعة العلاجية للكلوريكين ضد المتصورة النشيطة، باستخدام بروتوكول معد من اجل المتصورة المنجلية.

ومع مزيد من الخبرة والبحث ينبغي المواظبة على تسحين منهجيات رصد مقاومة الطفيليات للأدوية، ومن الامور ذات الاهمية الخاصة اجراء بحوث ترمي إلى تحديد مغزي

حجم الخط:
شارك الصفحة
فيسبوك واتساب تويتر تليجرام انستجرام
. . .
فضلًا انتظر تحميل الصوت