الإجراءات المتبعة:

عند تشخيص سقوط بالحبل السري فيجب تغيير وضع المرأة. وأسوا وضع هو ان تستلقي على ظهرها، فيجب آنذاك ان تميل يمنه أو يسره، ويفضل أن تستلقي على الجنب الايسر. وإذا انفجر جيب المياه عليها أن تقف وذلك يساعد الجنين على النزول قبل الحبل السري. والأفضل أن يكون وضعها كالتالي: تضع وجهها وصدرها ويديها على السرير أو الأرض مع ثني الركبتين ووضعهما على السرير أو الأرض، وهو ما يعرف بوضع الصدر - الركب (Knee-Chest Position) أو تكون في وضع ترندلبرج Trendelburg Position أو ثني مفصلي الورك والركب إلى أقصى درجة ممكنة مع وضع الاستلقاء.

إذا كان وضع رأس الجنين في الأسفل فإن هذه الإجراءات قد تكون ذات فائدة وإما إذا كان الجنين معترضا أو نازلا بمقعدتة (Breech) أو بكتفه Shoulder Presentation أو غير ذلك من شذوذات نزول الجنين فإن الحل هو العملية القيصرية المستعجلة، وذلك بعد التأكد من أن الجنين لا يزال حيا أما إذا كان ميتا فلا داعي لهذه الإجراءات إذا أمكن انزاله من المهبل بالتوليد العادي أو بواسطة الملقاط الولادي.

معالجة اختلاطات (مضاعفات) سقوط الحبل السري:

1)إذا جاءت المراة الحامل إلى المستشفى وقد سقط الحبل السري في منزلها فإن ذلك: يعني مضى وقت طويل على هذه الحادثة، وبالتالي فإن الجنين في الغالب يكون قد توفي، ولا بد من إجراء الفحوصات للتيقن من ذلك، فإن لم يكن هناك أي نبض في الجنين مع وجود حموضه عالية في دم الجنين فإن الجنين في هذه الحالة يكون قد توفي، ويتم توليد المراة عبر المهبل، وإذا احتاجت إلى عقاقير مساعدة للطلق تعطى هذه العقاقير، وبالتالي تتم الولادة طبيعيا. وقد يحتاج طبيب التوليد إلى استخدام الملقاط الولادي المنخفض low forceps ، وينبغي اخبار المراة بأن المولود قد توفي في بطنها.

2)إذا ادخلت المرأة إلى المستشفى قبل سقوط الحبل السري: فإن الطبيب المتابع يستطيع أن يعرف باستخدام الموجات فوق الصوتية والاجهزة الحديثة، حدوث سقوط الحبل السري أو التفافه حول العنق، كما سيعرف بالضبط مدى الضغط على الدورة الدموية في الجنين. وتظهر العلامات على الجنين عادة بانخفاض في نبض الجنين، وظهور العقي meconium في سائل السلى، وإذا كانت الاغشية قد انفجرت فإن ذلك يكون واضحا للعيان، فإذا تغير لون السائل تغيرا خفيفا بإخضرار فإن المعالجة يمكن أن تتم بمحاولة التوليد بدون العملية القيصرية، وأما إذا كان الاخضرار عميقًا أو ضاربا إلى السواد أو ان نبض القلب الجنين قد انخفض ما دون 90 ضربة في الدقيقة، فإن ذلك يستدعي اجراء عملية قيصرية على وجه السرعة، ولذا ينبغي عند تشخيص سقوط الحبل السري أن يأمر الطبيب المولد بتحضير غرفة العمليات وطبيب التخدير، وان يكونوا على أهبة الاستعداد لعملية قيصرية مستعجلة.

ولهذا ينبغي أخذ الاذن من المرأة الحامل بإجراء عملية قيصرية إذا لم تجد الاجراءات الأخرى في إزالة الضغط والاعاقة على الدورة الدموية للجنين.

إذن المرأة الحامل:

لا بد من الحصول على الأذن من المرأة الحامل لإجراء العملية الجراحية القيصرية إذ أن هذه العملية هي عمل طبي فيه اعتداء على جسدها فإذا لم تأذن بذلك فإن الطبيب يتعرض للمسائلة القانونية.