2 -العلاج لإعادة التأهيل عقب الجراحة فقط:

العلاج بواسطة الليزر، العلاج الطبيعي، والعلاج بالحركة.

حدود التغطية:

1)تقتصر المنافع على الخدمات المقدمة فقط من موفري الخدمة الطبية المعتمدين لـ"ميثاق".

2)تغطي الشركة بحد أقصى 100% من مصاريف العيادات الخارجية (بعد خصم التحمل المتفق عليه إن وجد) ، بما فيها أتعاب الطبيب، وكما هو مبين في طلب المطالبة، والمستخدم في كل حالة على حدة.

3)يسمح بالزيارة لأكثر من طبيبين مختلفين، ولنفس الحالة المرَضية فقط، إذا كانت المدة بين الاستشاريين تزيد عن سبعة أيام، وإذا لم يتم التقيد بهذا الشرط فسوف تدفع الشركة أتعاب الزيارة للطبيب الأول فقط.

4)أتعاب أو استشارة الطبيب كما هو محدد في جدول الوثيقة.

القسم الثاني: تغطية العيادات الداخلية والتنويم نطاق المنافع وحدود التغطية

1 -تغطي الشركة مصاريف العلاج الطبي المغطاة للعيادات الداخلية والتنويم فقط في الحالات التالية:

أ) الحالات التي لا يمكن علاجُها إلا بتنويم المريض لليلة واحدة على الأقل، وتغطي مصاريف الإقامة اليومية حسب التسعيرة العادية للمستشفى، والتي يتم خصمُها على الفئة التي يندرج فيها الغطاء الممنوح للمؤمَّن له ولغاية الحد الذي تسمح به الوثيقة.

ب) الإجراءات الجراحية والتشخيص بالمناظير والتي لا تتطلب تنويمًا في المستشفى.

ج) الحالات الطارئة، وهي الحالات الطبية التي تظهر نفسها بعوارض حادة وبدرجة خطورة كافية (مع أوجاع قوية) إلى حد أن التأخير في العلاج الفوري قد يؤدي إلى وضع صحة المؤمَّن له في حالة خطيرة، أو إلى أذًى خطير لوظائف البدن، أو إلى الاختلال الوظيفي الشديد لأعضاء البدن أو جزء منها.

د) الفحوصات التي تسبق الجراحة للعمليات المغطاة، والتي يجريها المؤمَّن له أثناء إقامته في المستشفى قبيل العملية، بشرط أن تكون هذه الفحوصات من أجل تشخيص أفضل، وتحديدٍ أدق لمدى العملية الجراحية المقررة، وأن تكون لها عَلاقةٌ بأسباب وعوارض المرض.

2 -يجب ألا تتعدى مسؤولية الشركة عن جميع المطالبات الحاصلة للمؤمن له خلال مدة الوثيقة المبالغ المبينة في الجدول كحد أقصى للمنافع التي تقع تحت الدرجة المغطاة.