1 -حين تصبح قهرية , بمعنى أن الشخص لا يستطيع التحكم فيها وينغمس فيها لأوقات طويلة حتى وهو غير مستمتع بها.
2 -حين يسرف فيها إلى درجة كبيرة , فالإسراف في أى شئ يعتبر اضطرابا يخرج عن إطار الصحة التى تتطلب الإعتدال , والإسراف هنا يؤدى إلى حالة من الإرهاق والتشوش والعصبية , ويستهلك طاقة الإنسان التى كان يجب أن توظف في أنشطة إيجابية.
3 -حين تصبح بديلا للمارسة الجنسية الطبيعية فيكتفى بها الشخص وينصرف عن الزواج أوعن الزوجة.
ونظرا لأن العادة السرية تمارس على نطاق واسع في كل الثقافات لذا يرى الباحثون أنها مرحلة في النمو النفسى-الجنسى , وأنها في فترات معينة تكون نشاطا تكيفيا لحين توافر الممارسة الطبيعية.
كان هذا هو الرأى الطبى والذى ننقله عن عدة مصادر أهمها:
وهو المرجع الأساس في الطب النفسى في أكثر دول العالم , وقد يختلف البعض أو يتفقون مع بعض أو كل ما ورد فيه , ولكنه يبقى رؤية طبية قائمة على الملاحظة العلمية والدراسات الإحصائية , وكعادة العلم فهو قابل للمراجعة والتعديل مع توالى الدراسات والأبحاث. وأيضا من المراجع بعض المواقع