-يكون الثلج مفيد جدًا في الفترة الزمنية الاولى بعد الاصابة مباشرة لان الثلج يسبب تقلص الاوعية الدموية وبعد ازالة الثلج تتوسع الاوعية الدموية ويتم غسل الانسجة المصابة وتخلصها من مخلفات الاصابة الكيماويةويتم تغدية العضلات بالاكسجين والسكر .

-كما هو معروف مع كل العلاجات يوجد هناك حالات يكون فيها الثلج ضارًا ومنها:1- يجب عدم وضع الثلج مباشرة على الجلد او مواضع بروز العظام .

2-يجب ان لا تزيد فترة العلاج اكثر من خمسة عشرة دقيقة للمرة الواحدة ويمكن اعادة العلاج ثلاث مرات يوميا .

3-يجب عدم استعمال الثلج في حالات الروماتويد او متلازمة الريناودز او حالات الحساسية للبرد او حلات الشلل او خدر الاطراف لاي سبب .

كيفية استعمال الثلج لعلاج اوجاع الظهر:

بالرغم من ان وضع الثلج على العضلات المصابة مفيد فان عمل تدليك بالثلج يكون افيد بكثير حسب نتائج الدراسات .

عمل تدليك الثلج على الظهر:

-تستعمل مكعبات الثلج العادية وهي تفي بالغرض ولكن استعمال قطع كبيرة تكون افضل , وتعمل هدة القطع بتجميد الماء في صحن صغير ثم يستعمل لتدليك المواضع الموجعه .

-من الافيد ان يقوم شخص اخر بعملية التدليك ولكن تدليك المريض لظهره صعبة وغير دات جدوى .

طريقة استعمال الثلج:

-يتم التدليك بوضع الثلج على الموضع المؤلم ويبداء تحريك الثلج بشكل دائري .

-يجب تركيز التدليك على الموضع المحدد فقط .

-يجب الابتعاد على البروزات العظمية للعمود الفقري .

-يجب تحديد زمن فترة العلاج بالثلج لمدة لا تزيد عن خمسة دقائق للفترة الواحدة لتفادي الحرق بالثلج .

بشكل عام , يجب عدم وضعالثلج على الجلد مباشرة لتفادي حروق الجلد بالثلج ولكن مع حركة الثلج والتدليك يتم تجاوز هدة المضاعفات.