يلعب الهستامين نفس الدور في حاله الربو داخلي المنشأ حيث تؤدي النوبه الى زيادة مفرطه في انتاج اللوكوترين مادة كيميائيه تفوق قوتها الهستامين الف مرة في اغلاق الممرات الهوائيه ويزيد انتاج اللوكوترين لدى الشخص الحساس بدرجة اكبر عند استخدام العقاقير المضادة للالتهاب الخاليه من الستيرويد فضلا عن ان اجسام مرضى الربو داخلي المنشأ عادة ما تنتج نسبه اقل من الهرمونات التي تسمح للعضلات الشعبيه بالاسترخاء .

وجدير بالذكر ان اكثرمن 90 بالمئه من حالات الربو تكون خارجيه المنشأ لدى الاطفال تحت سن السادسه عشر والذين كثيرا ما يصابون بنوبات الربو بينما يكون اكثر من 50 بالمائه من الحالات بين الكبار وتكون الرئه اكثر عرضه لكلا النوعين من الربو لعدة ايام من التعرض لغاز الاوزون ولمدة عدة اسابيع من الاصابه بالعدوة الفيروسيه .

يمكن ان يكون للعقاقير الدوائيه مثل الستيرويدات التي توصف عادة لعلاج الربو آثار جانبيه خطيرة تشمل: تغيرات في الجلد والشعر وقله مناعة الجسم للعدوى والتورم وزيادة الوزن غير ان هناك عددا من انواع العلاج العشبي الذي يمكن ان يزيد من فاعليه العلاج بالستيرويد مما يسمح للمريض بخفض الجرعة المستخدمة وبالتالي الحد من الاثر الجانبي للعقار من الضروري ان تتذكر ان العلاج العشبي الذي يشمل كلا من الاعشاب والتركيبات العشبيه يحقق اعلى قدر من الفاعليه عند استخدامه للوقايه من نوبات الربو .

الاعشاب المفيدة:

ان الجرعات الموصوفه تناسب الكبار اما الاطفال تحت سن ال 6 سنوات يمنحوا ربع جرعة الشخص البالغ اما الاطفال بين ال 6 وال 12 نصف جرعة الشخص البالغ لكن يفضل مناقشه الجرعة الخاصة بالاطفال مع طبيب مختص .

اسماتيكا:كبسولات تيللوفورا انديكا تناول 400 ملجم يوميا لمدة اسبوع ثم توقف لمدة اسبوعين ثم تناولها لمدة اسبوع اخر واصل هذا النمط مادامت اعراض المرض