فهرس الكتاب
استفسارات عريس جديد ... العنوان
تناسلية وذكورة ... الموضوع
جزاكم الله ألف خير على هذا المجهود الرائع، وجعله الله في ميزان حسناتكم يوم العرض عليه.
أرجو ألا تملوا من كثرة الأسئلة؛ لأني حاولت كثيرا أن أسألكم منذ فترة.. والله المستعان.
أولا: أنا شاب تزوجت حديثا، أشكو من أنه في أثناء الجماع مع زوجتي وفي أثناء فترة المداعبة أكون في قمة الانتصاب، وبمجرد تغيير الوضع ليتم الإيلاج أجد صعوبة في الانتصاب، وقد تفشل المحاولة ويتكرر ذلك عدة مرات، مع ملاحظة أن الانتصاب يكون شديدا معي في أثناء استلقائي على ظهري، مع العلم أنني والحمد لله لا أشكو من أي أمراض.. فما الحل وما هي نصائحكم؟.
ثانيا: للاطمئنان على سلامتي أنا وزوجتي وحتى لا يتأخر الحمل وبالتحليل للسائل المنوي، وجد الطبيب عدد الحيوانات المنوية قليل (حوالي 19 مليونا) ، وقلة في الحركة من الدرجة الثانية، وبالتشخيص بالأشعة وجد أنه لدي دوالي في الخصية.
وأسأل، هل إجراء عملية الدوالي إن لم يكن له نفع في حدوث الحمل، أو بمعنى آخر إن لم يكن هو السبب الرئيسي لعدم الحمل، فهل إجراء تلك العملية له أضرار أو آثار جانبية؟ وهل هناك نصائح قبل إجراء تحليل للسائل المنوي؟.
ثالثا: بعد الجماع أجد على السرير بقعة ليست صغيرة من السائل المنوي، وأشعر بأن السائل تسرب من زوجتي مع أنه تكون عملية الإيلاج تامة، وبالتشخيص لزوجتي وجد أنها سليمة تماما، وإن كان -كما شخصت الطبيبة- رحمها راجعا للخلف قليلا. أرجو الرد ولكم مني خالص الدعاء بالرحمة والمغفرة.
... الاستشارة
د. أسامة شعير ... المستشار
... ... الحل ...
... أخي الكريم، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، أود أن أبارك لك زواجك، وأدعو الله أن يبارك لكما ويجمع بينكما في خير، وأن يمتعك وزوجتك بكامل الصحة والعافية؛ فهو ولى ذلك والقادر عليه.
بالنسبة لاستفسارك حول تراجع الانتصاب عند تغيير الوضع؛ فأود أن أوضح لك أن ذلك يرجع إلى ما نسميه بـ (pelvic steal phenomenon) أي"ظاهرة سرقة الدم إلى الحوض"؛ حيث إن قبض العضلات الناتج عن تغيير الوضع، يعمل على سحب الدم إلى هذه العضلات وبخاصة عند وجود قصور في ضخ الدم عبر الشرايين، أو تسريب بهذا الدم من الأوردة.
والشرايين والأوردة المقصودة هنا هي الشرايين المغذية للعضو الذكري، والأوردة التي ترفع الدم منه؛ ففي وجود هذا القصور أو التسريب يهرب الدم إلى عضلات الفخذين والحوض؛ وهو ما يؤدي إلى قلة الدم الذي يضخ إلى العضو الذكري فيؤدي إلى ارتخائه.
وهذا الأمر يمكن علاجه بالأدوية التي تساعد على اتساع الشرايين؛ وهو ما يزيد ضخ الدم إلى العضو الذكري، أما في حالة عدم الاستجابة لهذه الأدوية فينبغي إجراء فحوصات معينة لتحديد السبب وعلاجه جراحيا إذا لزم الأمر، علما بأن الجراحات الخاصة بهذا الأمر جراحات بسيطة لا تستدعي الإقامة بالمستشفى أكثر من يوم واحد، وهذه الفحوصات هي:
-الأشعة التليفزيونية على العضو الذكري.
-الأشعة بالصبغة على العضو الذكري.
وفي بعض الأحيان يستدعي الأمر إجراء اختبارات لهرمون الذكورة وهرمون البرولاكتين.
أما بالنسبة لسؤالك الثاني عن دوالي الخصية، فالدوالي هي أحد أسباب تأخر الإنجاب إذا ثبت تأثيرها على عدد وحركة الحيوانات المنوية، إلا أنها كما ذكرت قد لا تكون السبب الوحيد في تأخر الإنجاب. ولكن أنصحك إذا قرر لك طبيبك عمل جراحة دوالي الخصية أن تجريها على يد جراح خبير متخصص؛ لأن آثارها الجانبية لا تظهر إلا مع إجراء أخطاء في الجراحة، وفيما عدا ذلك فلا ضرر منها.
ويمكنك معرفة مزيد من التفاصيل حول الجراحة وأنواعها من خلال مطالعة الاستشارة التالية:
عمليات دوالي الخصية.. لمن القرار؟
أما شروط عمل تحليل السائل المنوي فيتم عمل التحليل بعد 3 أيام من آخر جماع، ومن الخطأ أن يجرى قبل ذلك؛ لأن هذا سيجعل النتائج غير صحيحة.
وعن سؤالك الأخير حول خروج جزء من السائل المنوي من فرج زوجتك أو من قناتها التناسلية، فهذا أمر طبيعي يحدث لأغلب السيدات، إلا أنه قد يزيد إذا كان هناك خلل في اتجاه القناة التناسلية عند الزوجة كما ذكرت، وعلى هذا فيمكنك ممارسة العلاقة الجنسية في الوضع العكسي؛ أي أن تكون الزوجة ظهرها إلى أعلى وبطنها إلى أسفل، ثم تبقى الزوجة على هذا الوضع لمدة 10 دقائق ليتشرب الرحم السائل المنوي، فيتساقط من القناة التناسلية بمنسوب أقل، أي:"تحدث الممارسة في الوضع العادي ويحدث القذف في الوضع العكسي".
وختاما أتمنى أن أكون قد أجبت على تساؤلاتك بشكل واف يريح قلبك وعقلك، وأسأل الله لكما حياة سعيدة وذرية صالحة تقر أعينكما.. اللهم آمين.
ــــــــــــــــــ